低血糖癥的救治原則
低血糖的處理原則,要求盡快糾正低血糖,避免低血糖引起心腦血管急性事件和反跳性高血糖。低血糖發(fā)作,神志清醒者,應(yīng)該盡快飲用糖水和其他含糖飲料,或進(jìn)食餅干、饅頭等。
意識喪失,或疑似低血糖昏迷的患者,則應(yīng)趕緊到醫(yī)院請醫(yī)生救治,靜脈輸注葡萄糖,或應(yīng)用胰高血糖素等。同時,更重要的是應(yīng)該搞清楚引起低血糖的原因。如果確實屬于用藥不當(dāng),應(yīng)該調(diào)整磺脲類、格列奈類降糖藥和胰島素用法用量。
普遍存在脾胃肝腎多臟腑功能失調(diào)、熱傷氣陰病機(jī),治療過程中,如果過度控制飲食,水谷精微化生無源,或劇烈運(yùn)動,耗氣傷陰,或用藥過量,損傷正氣,就可表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、汗出、神志異常,而成“厥脫”之變。
尤其是糖尿病患者服藥期間,酒癖暴飲之后,更容易導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,而致血糖驟降,氣脫神昏。緊急處理除了應(yīng)及時進(jìn)食含糖飲食外,突然發(fā)作者。
可以指掐人中,或取人中、百會、足三里、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴,針刺加灸,神志清楚者可給予生脈飲口服液,必要時也可以靜脈輸注生脈注射液、參附注射液等。低血糖經(jīng)積極處理好轉(zhuǎn)之后,應(yīng)重視分析原因。
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