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什么是早搏?早搏是否需要治療

2017-06-05 15:19:50      

心臟早搏屬于心律失常中的一種類型。它只是一種癥狀,還不是一種獨立的疾病。若頻發(fā)出現(xiàn),不要驚慌,可先行動態(tài)心電圖檢查,以分清早搏的類型,再決定是否要治療。心臟早搏可分為室上性和室性早搏兩大類。

室上性早搏:可見于正常人,體內(nèi)因素(如發(fā)熱、情緒激動)或體外因素(如飲酒、吸煙等)均可誘發(fā)室上性早搏。心源性因素中常見的有二尖瓣病變、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黃藥物中毒等。

室上性早搏的處理應(yīng)針對上述病因和誘因,一般無需用抗心律失常藥物治療。但若成為室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等觸發(fā)因素時,則應(yīng)予以重視并積極治療。此時除應(yīng)用抗心律失常藥物外,還應(yīng)治療引起早搏的基本病因,如二尖瓣狹窄、心功能不全等。

室性早搏:在正常人和有器質(zhì)性心臟病的病人中均可見到。大量證據(jù)表明,無明顯器質(zhì)性心臟病的單純性室早病人的存活率與無室早的正常人并無差異,其猝死的風(fēng)險也不增加。對于這些病人,宜搜尋誘因并努力消除,一般不主張用強力的抗心律失常藥物治療,因為藥物引起不良反應(yīng)的風(fēng)險可能大于藥物的療效。若室早引起嚴重心悸或胸部不適,應(yīng)考慮使用毒副作用較小的抗心律失常藥物治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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