現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕人尤其女性，容易會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛甚至氣短的情況，也就是在日常生活當(dāng)中突然會(huì)感覺(jué)到呼吸費(fèi)力或者是氣不夠用的現(xiàn)象，尤其是在地鐵、公交車上或人多的辦公室里更容易發(fā)生。很多女性以為自己患上心絞痛非?；艔?，對(duì)此，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科的胡兆霆教授表示，年輕女性常有的這種感覺(jué)多數(shù)不是心絞痛的癥狀。

女性胸悶胸痛多數(shù)不是心臟問(wèn)題

這些現(xiàn)象對(duì)于一個(gè)平時(shí)健康的年輕女性來(lái)說(shuō)，一般情況下是患者身體器官的功能性改變的一種表現(xiàn)，很少是因?yàn)榛颊甙l(fā)生器質(zhì)性疾病的表現(xiàn)。也就是說(shuō)一般不是因?yàn)椤靶募∪毖钡默F(xiàn)象所致。所謂心肌缺血多由于冠狀動(dòng)脈病理性狹窄導(dǎo)致的，其中最為常見(jiàn)的一個(gè)原因就是因?yàn)閯?dòng)脈硬化所以造成，而動(dòng)脈硬化多數(shù)是中老年人才容易發(fā)生。青年人尤其是女性如果出現(xiàn)胸悶、胸痛甚至氣短，很可能是心臟神經(jīng)官能癥在作怪。只有極少數(shù)是由于冠心病、冠狀動(dòng)脈炎癥、冠狀動(dòng)脈瘤、心肌橋、心肌炎、先天性冠狀動(dòng)脈畸形所致。心臟神經(jīng)官能癥多由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累，體力活動(dòng)過(guò)少，循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉等因素，以致患者稍有活動(dòng)或少許勞累即產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而導(dǎo)致本病。

值得注意的是，病患不要將心臟神經(jīng)官能癥這一非器質(zhì)性心臟病誤釋為嚴(yán)重的心臟疾病，把一般胸痛誤認(rèn)為心絞痛或冠心病，導(dǎo)致精神過(guò)度緊張和心理壓力過(guò)大，治療后癥狀不見(jiàn)減輕反而加重。健康的生活方式，避免過(guò)度勞累、保持充足的睡眠、減輕心理壓力是防治該病的關(guān)鍵。

真正的心絞痛又是怎么回事？

那么真正的心絞痛是什么樣的癥狀呢？南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科的趙益業(yè)教授在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)表示，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生心絞痛。

正常人的冠狀動(dòng)脈循環(huán)有很大的儲(chǔ)備能力，在進(jìn)行劇烈的體力活動(dòng)時(shí)，冠狀動(dòng)脈適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)張，血流量能比安靜時(shí)增加6～7倍，從安靜時(shí)的每分鐘300毫升增加到每分鐘2000毫升，以滿足心肌代謝活動(dòng)的需要。缺氧時(shí)，冠狀動(dòng)脈也擴(kuò)張，能使血流量增加4～5倍。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變或其他原因引起的冠狀動(dòng)脈痙攣、冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流量減少，僅能供休息或輕微活動(dòng)時(shí)的心肌代謝。

因此，在安靜狀態(tài)下一般不出現(xiàn)心肌缺血、缺氧狀態(tài)，而在心臟負(fù)荷增加，如疲勞、情緒激動(dòng)、用力、寒冷或飽餐時(shí)，心肌需氧量增加，而冠狀動(dòng)脈卻不能像正常情況那樣代償性擴(kuò)張，甚至反應(yīng)失常而發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)暫時(shí)性缺血而發(fā)生心絞痛。

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