發(fā)育正常的小孩子，進(jìn)幼兒園體檢時(shí)卻發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。心臟雜音是指正常心音之外持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲音。小兒心臟雜音不一定都是??！小兒的心臟雜音有兩種情況，一是生理性雜音，二是病理性雜音。

生理性雜音

小兒胸壁薄、心跳快，發(fā)熱、緊張和運(yùn)動(dòng)后，用聽(tīng)診器檢查心臟時(shí)，有時(shí)可聽(tīng)到比較柔和如同吹風(fēng)一樣的聲音，這些雜音往往是生理性的，對(duì)人體健康沒(méi)有影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一半以上的健康兒童可有生理性雜音。

生理性雜音有以下特點(diǎn)：雜音部位較局限，均為收縮期雜音（心臟收縮時(shí)產(chǎn)生），持續(xù)時(shí)間短，音調(diào)低，隨體位、呼吸及運(yùn)動(dòng)而改變，如在運(yùn)動(dòng)、啼哭或臥位時(shí)增強(qiáng)，安靜或坐位時(shí)減弱。生理性雜音多見(jiàn)于2～3歲以上的孩子，3～7歲最多，隨年齡增長(zhǎng)，器官功能漸趨成熟，心臟瓣膜功能完備，生理性雜音會(huì)自然消失。

也有少數(shù)雜音是由疾病引起的，如發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)的小兒，因?yàn)槿毖?、血液粘稠度減低等原因，血液流速加快，雖然心臟本身沒(méi)有異常，也會(huì)產(chǎn)生心臟雜音，這種雜音稱(chēng)為功能性雜音。當(dāng)原來(lái)的疾病治愈后，雜音也會(huì)隨之消失。

病理性雜音

多見(jiàn)于先天性心臟病的孩子，雜音持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且音調(diào)響而粗糙，如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法樂(lè)氏四聯(lián)癥等，心臟本身的病變及瓣膜開(kāi)閉異常，血液在流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生異常湍流漩渦引起雜音。

先天性心臟病是一種小兒常見(jiàn)疾病，發(fā)病率較高。國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，其發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%。我國(guó)每年的新生兒中，約有10萬(wàn)以上患先天性心臟病。

這類(lèi)小兒往往伴有呼吸急促、反復(fù)呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水腫等癥狀，體力不如同齡兒童，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，有些小兒還有嘴唇青紫，輕微活動(dòng)、走路便想蹲下休息，或有關(guān)節(jié)酸痛等癥狀。有的小兒平時(shí)無(wú)任何癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育正常，活動(dòng)量也很大，與正常小兒一樣，僅在偶爾傷風(fēng)、呼吸道感染就診時(shí)，醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音才被發(fā)現(xiàn)患先天性心臟病。