冠心病發(fā)病因素有什么?冠心病的十大潛在威脅因素
相信很多人對(duì)于冠心病是比較熟悉的,尤其是中老年人患上此病的幾率比較大,冠心病的出現(xiàn)會(huì)影響患者的生活,而且威脅患者的性命,很多患者在患病之后不清楚為什么自己會(huì)患上冠心病,冠心病隨時(shí)都可引發(fā)心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生,外環(huán)境的影響對(duì)本病的發(fā)生亦起著舉足輕重的作用,除了年齡性別等客觀因素,誘發(fā)冠心病另外的危險(xiǎn)因素是可以人為干預(yù)的。只要我們平時(shí)積極去除或控制這些危險(xiǎn)因素,防患于未然,可有效降低發(fā)病率和病死率。對(duì)此,專(zhuān)家解釋冠心病是心血管科常見(jiàn)的疾病,患者由于肥胖、不合理膳食、抽煙喝酒等都會(huì)得上此病,因此,患者們需要引起重視了。
冠心病是一種突發(fā)的疾病,作為冠心病的患者來(lái)說(shuō),一定要積極的面對(duì)疾病,及早的進(jìn)行治療,隨身帶藥才能夠保證自己的安全。同時(shí)要明確自身的病因,良好的心態(tài)也是很關(guān)鍵的,患者不要灰心失望,在生活中積極面對(duì)此病。
冠心病發(fā)病因素主要如下:
1、冠心病發(fā)病因素:糖尿病
糖尿病患者冠心病的發(fā)生危險(xiǎn)增加,而且關(guān)系到冠心病的嚴(yán)重程度。糖尿病使冠心病的發(fā)病率增加,是因?yàn)樘悄虿〈龠M(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化所造成的。糖尿病的類(lèi)型比較多,癥狀也比較復(fù)雜,而且并發(fā)癥也是比較多的,冠心病就是其中一項(xiàng),而且糖尿病的出現(xiàn),和肥胖也是有關(guān)聯(lián)的,而且肥胖也會(huì)導(dǎo)致冠心病。
2、冠心病發(fā)病因素:長(zhǎng)期吸煙
吸煙有害健康,最大的害處就是,煙草進(jìn)入人體之后,會(huì)導(dǎo)致毒素在人體內(nèi)殘留,無(wú)法及時(shí)排除,后果就是為冠心病的出現(xiàn)做鋪墊,長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致患者的突然死亡。
3、冠心病發(fā)病因素:血脂異常
除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素,總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系,LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。
冠心病的十大潛在威脅因素
1、情志因素的影響:喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七情過(guò)用,都可引起發(fā)病,但主要的是因?yàn)樯鷼鈵琅驊n(yōu)思?xì)饨Y(jié)。尤其是已經(jīng)患有心脈瘀滯之患者,由于生氣惱怒,氣機(jī)逆亂,憂(yōu)思?xì)饨Y(jié),氣機(jī)郁滯,于是形成氣血循行不暢。若出現(xiàn)心脈瘀滯不通,則發(fā)生卒然心痛。嚴(yán)重者心脈痹阻不通而發(fā)生心肌梗塞,甚則危及生命。因此,冠心病患者,要心胸寬闊,遇事不怒,平時(shí)保持和悅的心境,對(duì)病情恢復(fù)很有裨益。
2、勞倦傷氣:《素問(wèn)·百病始生篇》云“勞則氣耗”,過(guò)勞使心臟負(fù)荷加重,過(guò)度勞倦則消耗元?dú)?,元?dú)馓搫t心氣自虛,心氣虛則推動(dòng)血液運(yùn)行無(wú)力,尤其是營(yíng)養(yǎng)心臟之正經(jīng)及支別脈絡(luò)已有瘀濁阻滯,氣血循行不暢,耗氣之后,心氣無(wú)力推動(dòng)血脈循行,日久氣血痹阻不通,則卒然心痛。
3、缺少體力活動(dòng):現(xiàn)在有關(guān)運(yùn)動(dòng)與冠心病死亡關(guān)系的資料大多是觀察性研究,未能得出因果關(guān)系。1987年的一篇綜述總結(jié)了43項(xiàng)流行病學(xué)研究結(jié)果,得出的結(jié)論是,中等或劇烈體力活動(dòng)可以減少冠心病危險(xiǎn)。但對(duì)于那些平時(shí)不習(xí)慣于運(yùn)動(dòng)者,強(qiáng)烈體力活動(dòng)可能對(duì)有冠心病危險(xiǎn)的人觸發(fā)急性心肌梗死發(fā)作。在一段較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)經(jīng)常活動(dòng),每次間隔時(shí)間不長(zhǎng),可以保護(hù)人們不發(fā)生冠心病或不因用大氣力而觸發(fā)心肌梗死;另一方面,不活動(dòng)的人,尤其是已知有冠心病或冠心病危險(xiǎn)的人,劇烈活動(dòng)可能給患者帶來(lái)危險(xiǎn)。日常生活中常有體力活動(dòng)可以保護(hù)患者不發(fā)生或不因強(qiáng)體力活動(dòng)而致心肌梗死。
4、饑飽失度:《內(nèi)經(jīng)》云:“飲食自倍,腸胃乃傷?!彼裕嬍仇囷柺Ф?,損傷脾胃之氣,脾氣虛則子盜母氣,而致心氣虛,心氣虛則推動(dòng)血液循行不利,而誘發(fā)本病?!端貑?wèn)·平人氣象論》云:“胃之大絡(luò)名曰虛里,出于左乳之下,其動(dòng)應(yīng)衣脈宗氣也?!彼晕笟鈧麆t脈宗氣受損。所謂“脈宗氣”實(shí)指心臟之氣,心氣推動(dòng)血液運(yùn)行無(wú)力,尤其影響營(yíng)養(yǎng)心臟之脈絡(luò)氣血瘀滯不通時(shí),則卒發(fā)心痛。
5、寒邪內(nèi)襲:人生于天地之間,自然氣候的變化與人體息息相關(guān),如外界氣溫的變化,必然影響人體。因氣血在體內(nèi)循行是熱則流暢,寒則凝滯,因而寒邪侵襲人體,必定影響經(jīng)脈氣血運(yùn)行。王叔和在《脈經(jīng)》中說(shuō):“厥心痛者,乃寒氣客于心包絡(luò)也?!庇捎诤渲率菇?jīng)脈攣縮絀急,氣血循行不暢,營(yíng)養(yǎng)心之經(jīng)脈出現(xiàn)瘀滯之病變,故而發(fā)生心痛。
6、凝血危險(xiǎn)因子:GPIIIa是主要的血小板整合素,它是一種跨膜的糖蛋白復(fù)合物。其作用是作為受體,介導(dǎo)纖維蛋白原結(jié)合于血小板表面及隨后的血小板聚集。美國(guó)一項(xiàng)病例對(duì)照研究觀察到GPIIIa基因的PIA2多態(tài)性(白氨酸-33被脯氨酸取代)與急診血栓形成之間有關(guān)聯(lián),其預(yù)告意義在高血壓、吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病等已知冠心病危險(xiǎn)因子之上。
7、左心室肥厚:左心室肥厚造成的不良后果包括,舒張期充盈差,冠脈流量和流量?jī)?chǔ)備改變,室性心律失常增多,心臟收縮減弱。
8、高半胱氨酸:高半胱氨酸是蛋氨酸代謝過(guò)程中產(chǎn)生的一種含硫氨基酸,幾項(xiàng)病例對(duì)照研究曾反映血漿Hcy水平高者,冠心病患病率高。歐洲協(xié)作行動(dòng)計(jì)劃進(jìn)一步肯定它為獨(dú)立的危險(xiǎn)因子。
9、致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白譜:致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白譜是指有一定遺傳基礎(chǔ)的幾種代謝異常的綜合。主要表現(xiàn)為致AS作用很強(qiáng)的顆粒小而密的低密度脂蛋白(LDL2)增多、高甘油三酯(TG)血癥及HDL水平低。常伴有以胰島素抵抗為基礎(chǔ)的代謝綜合征(Reaven提出的X綜合征)。德國(guó)PROCAM研究的初步結(jié)果表明,高甘油三酯結(jié)合低HDL—C代表了最不良的脂蛋白類(lèi)型,它會(huì)大大增加發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)。
10、脂蛋白(a):脂蛋白(a)脂質(zhì)成分與LDL近似,蛋白apo(a)部分有多kringle結(jié)構(gòu),與纖維溶酶原高度同源。它能與纖維蛋白直接作用,又能抑制纖溶酶原的纖溶作用。在結(jié)構(gòu)上,它有致血栓和致動(dòng)脈粥樣硬化的潛能。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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