護理心肌梗死要注意什么?心肌梗死護理3個禁忌
心肌梗死是一種危害很大的疾病,對于心肌梗死患者來說合理的治療是關鍵的,治療過程中正確的護理對患者也是非常重要的,為了使心肌梗死患者得到更好,更有益健康的護理,對于心肌梗死患者來說,及時有效的治療很重要,其實在日常生活中正確合理的護理對改善病情也是有很大幫助的,可是很多患者對如何護理都不太了解,那么下面就給大家來介紹一下關于心肌梗死的護理心得。
1、生活護理:患者發(fā)病后2周,應絕對臥床休息。患者的翻身、洗漱、飲食、大小便等,均由護士協(xié)助,并作肢體被動運動,以防血栓形成。2周后,指導在床上活動,動作要緩慢,防止體位性低血壓。3周后,可離床站立和室內(nèi)緩步走動,病重或有并發(fā)癥者,需延長臥床時間。
2、心理護理:詳細了解和掌握患者心理狀態(tài),耐心做好解釋及安慰工作,使之解除思想顧慮及精神緊張,密切配合治療。
3、吸氧:心肌梗死患者吸氧是為了提高血氧濃度,改善心肌供氧,減輕因缺氧代謝產(chǎn)生的致痛物質(zhì)。起初3天應持續(xù)吸氧,流量以4~6L/min為宜,疼痛減輕或消失后,可將氧流量減少到3~4L/min,維持1~2天。
4、飲食的護理:給予低脂肪易消化的清淡飲食,限制含有大量膽固醇的食品,如雞蛋、肥肉等,防止膽固醇升高。為避免加重心臟負擔,不宜過飽,應少食多餐。
5、保持大便通暢:患者的生活環(huán)境、習慣和飲食變化,長時間臥床,以及治療時常應用嗎啡、度冷丁等藥物,都可以使胃腸蠕動緩慢,發(fā)生便秘。無論是急性期或恢復期的患者,常因便秘而誘發(fā)心律失常、心絞痛、心源性休克、心力衰竭,甚至發(fā)生猝死,必須及時預防,鼓勵患者適當食用蔬菜、蜂蜜、香蕉等,達到潤腸通便的目的,保持1~2天排便1次,必要時可用緩瀉劑,亦可用開塞露或鹽水低壓灌腸。
6、急性心肌梗死病情變化迅速,隨時可以出現(xiàn)心源性休克,心功能不全各種類型的心律失常,嚴重者可出現(xiàn)心臟驟停,發(fā)生突然死亡。因此,醫(yī)護人員要密切觀察病情,嚴密監(jiān)測心率、心律、血壓、呼吸、體溫的變化,有條件者應將患者置于監(jiān)護室進行監(jiān)護,并做好各種急救準備。
護理心肌梗死患者的3大禁忌。
一、活動過早:心肌梗死發(fā)病時間一般在早晨,發(fā)病期間一定要臥床休息,禁止任何活動,去除一切能加重心臟負擔的不良因素,何時開始活動要視病情而定。病情穩(wěn)定的病人,可在適當?shù)拇采线M行一些輕微的肢體活動,如變換體位、翻身等。同時,應積極鼓勵病人做深呼吸動作,以避免因長期臥床而發(fā)生靜脈栓塞、肺栓塞及墜吸性肺炎等并發(fā)癥。以后視病情的耐受狀況,按照病人自身的身體狀況,再逐漸增加活動量。病人一定要注意活動不可操之過急,以免誘發(fā)再次心肌梗死。
二、飲食過飽:由于心肌梗死病人的病情危重及臥床休息,病人的消化功能會有所下降。因此,在飲食方面應給予清淡、易消化的食物,數(shù)量上宜少量多餐,每次七成飽即可,避免因飲食過飽而加重心臟負擔,造成疾病復發(fā)。同時還應注意,進食時不宜太快,食物冷熱要適宜。
三、排便用力:心肌梗死患者可因長期臥床休息、胃腸功能減弱以及排便習慣的改變等因素影響,極易引起大小便的排泄困難。當這種情況發(fā)生時,若病人過分用力或勉強排便則易發(fā)生意外的情況,如心力衰竭、心跳驟停等。鑒于此,護理人員及家屬一定要耐心說服和協(xié)助心肌梗死病人,設法讓其順其自然適應床上的排便方式,以度過疾病的危險期。病人不可擅做主張自行下床排便,以免發(fā)生不測。便秘時可用緩瀉劑或鹽水低壓灌腸來軟化糞便,以利糞便排出;尿潴留時,可在無菌技術下為病人進行導尿,以消除病人因便秘或尿潴留的不適而帶來情緒緊張。
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(責任編輯:鄭夢雪 )
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