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感覺(jué)胸悶無(wú)力是心律不齊嗎?心律不齊的常見(jiàn)類(lèi)型

2018-02-08 08:53:51      家庭醫(yī)生在線

患有心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人發(fā)生心律不齊時(shí),多表示心律不齊病情嚴(yán)重。心律不齊能讓血液循環(huán)失常,當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí),心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起心律不齊病人心虛、胸悶、無(wú)力等癥狀。心律不齊一般根據(jù)其不同的類(lèi)型有不同的癥狀出現(xiàn),只有患者深入了解了其癥狀后才能更好地進(jìn)行治療和預(yù)防。心律不齊并且感覺(jué)胸悶無(wú)力是怎么回事?

專(zhuān)家指出:心律失常是心血管疾病中的常見(jiàn)疾病。心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的一場(chǎng)。心律不齊能讓血液循環(huán)失常,當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí),心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起心律不齊病人心虛、胸悶、無(wú)力等癥狀。 心律不齊較嚴(yán)重可致竇性停博、竇房阻滯和心動(dòng)過(guò)緩,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速綜合癥(又稱慢-快綜合癥)。

心律不齊的危害十分大,心律不齊輕則可使血液循環(huán)失常,心律不齊較嚴(yán)重則可致竇性停博、竇房阻滯和心動(dòng)過(guò)緩,重者亦可導(dǎo)致猝死。心臟內(nèi)的激動(dòng)起源或激動(dòng)傳導(dǎo)不正常,使得整個(gè)或部分心臟活動(dòng)變得過(guò)慢、過(guò)快或不規(guī)則,引發(fā)的心律不齊除了會(huì)給男性造成致命的痛苦外,還會(huì)對(duì)他們的智力造成一定的負(fù)面影響。

心律不齊有哪些比較常見(jiàn)的類(lèi)型?

1、竇性心跳過(guò)緩

心跳每分鐘60次以下,跳動(dòng)規(guī)則,平時(shí)有做運(yùn)動(dòng)的人,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)使心臟功能增強(qiáng),所以在休息狀態(tài)下,心臟只要跳動(dòng)40-60次,便可維持正常血液循環(huán),這是運(yùn)動(dòng)的好處,若心跳在30次/分以下,通常代表有傳導(dǎo)異常,需請(qǐng)醫(yī)師檢查。

2、期外收縮,早期收縮 

在心臟某處發(fā)出異常電波,使心臟多跳動(dòng)了—下,若發(fā)生頻率不高,通常影響不大,若發(fā)生頻率高,或連續(xù)兩個(gè)以上期外收縮—起發(fā)生,則易引起更嚴(yán)重的心律不齊,對(duì)心臟功能有影響。

3、心房顫動(dòng),心房撲動(dòng) 

這種心律不齊,通常代表有潛伏心臟病的可能,但甲狀腺功能亢進(jìn),長(zhǎng)期控制不良也會(huì)引起這種心律不齊。發(fā)作時(shí)心房收縮可達(dá)到每分鐘350次,因?yàn)槭湛s速度太快,反而沒(méi)有達(dá)到幫浦之收縮作用,心房只是在顫動(dòng),血液—直在心房空轉(zhuǎn),只有靠重力作用將心房的血液輸送到心室,再由心室打到心臟以外,因此心輸出量比正常減少25%,因?yàn)檠涸谛姆客A舻臅r(shí)間較久(空轉(zhuǎn)的關(guān)系),容易產(chǎn)生血凝塊,若不幸血凝塊被輸送到心臟以外的血管,就會(huì)造成血管栓塞,腦中風(fēng)及肺梗塞等合并癥。

4、沃夫·柏金森·懷特癥候群

這是—種先天心臟神經(jīng)系統(tǒng)異常,在心臟正常的傳導(dǎo)神經(jīng)外多長(zhǎng)了—條或數(shù)條異常神經(jīng),當(dāng)電波跑到該異常神經(jīng)時(shí),容易發(fā)生短路,造成電波在心房與心室間的異常神經(jīng)回路循環(huán),常造成陣發(fā)性心室上心跳過(guò)速,心跳在150次/分以上,大部分病人在靜止心電圖,就可看到WPW的異常圖型,但心跳過(guò)速,會(huì)不定期發(fā)作,幸好發(fā)作時(shí)導(dǎo)致死亡之機(jī)率不高。

5、竇性心跳過(guò)速

心跳每分鐘在100-150次,跳動(dòng)規(guī)則,通常與生理改變有關(guān),例如:運(yùn)動(dòng),體溫上升(發(fā)燒),緊張,甲狀腺功能亢進(jìn)等;若心跳每分鐘超過(guò)150次,通常代表是其它的心律不齊發(fā)作。竇性心律不齊量脈搏時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心跳不規(guī)則,做心電圖后,若證明只是竇性心律不齊,表示是正常的生理現(xiàn)象,不需要處理。竇性心律不齊通常與呼吸周期造成胸腔內(nèi)壓力改變,心臟借著跳動(dòng)速度改變,以調(diào)節(jié)心臟血液的填充及輸出量,是正常生理現(xiàn)象。

6、陣發(fā)性心室上心跳過(guò)速

在心房某處發(fā)生—個(gè)異常電波,該電波經(jīng)過(guò)心臟內(nèi)的異常神經(jīng)傳導(dǎo)路徑,造成心跳很快,達(dá)到每分鐘150-250次,但心跳仍然規(guī)則,發(fā)作時(shí),病人會(huì)感到心悸。胸悶?;蝾^昏,若無(wú)治療,發(fā)作可延續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十小時(shí)之久,這種發(fā)作若無(wú)潛伏的心臟病,致死機(jī)率很低,發(fā)生原因:先天性心臟傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)異常,心臟病,來(lái)自心臟外部之刺激如:甲狀腺功能亢進(jìn)。

7、心室心律過(guò)速

這是源自心室某處發(fā)出的不正常電波,經(jīng)過(guò)心臟內(nèi)之異常神經(jīng)傳導(dǎo)路徑所造成的心律不齊,發(fā)作時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能,心輸出量只有正常的20%以下,需急診且馬上治療,否則死亡率甚高,發(fā)生這種心律不齊的病人,通常都有潛在的心臟病。

8、心臟傳導(dǎo)阻滯

當(dāng)心臟的發(fā)電機(jī)或傳導(dǎo)神經(jīng)發(fā)生故障時(shí),電波就無(wú)法傳達(dá)到心肌細(xì)胞,心跳次數(shù)就會(huì)減少甚或心跳停止,當(dāng)心跳少于30次/分時(shí),常常并發(fā)神經(jīng)障礙癥狀,例如:頭暈或昏厥等,時(shí)間可以從數(shù)秒鐘至數(shù)天之久,嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯通常都有潛伏的心臟病,少部份病人可能是服用某些藥物所引起,只要停藥,癥狀便會(huì)改善或消失。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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