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高血壓用藥需注意 這幾點(diǎn)可能會(huì)影響藥效

2018-05-15 07:12:21      

高血壓是很常見的一種癥狀,藥物治療也是這種癥狀不可缺少的一點(diǎn),那么,高血壓患者應(yīng)該如何用藥呢?

高血壓患者應(yīng)該如何用藥?

多數(shù)高血壓患者會(huì)合并有心臟病、腎病、高血脂等,因此,有合并其他癥狀的患者,應(yīng)正確選擇降壓藥。

高血壓并冠心病者 目前市場(chǎng)上的降壓藥不僅具有降壓作用,不少降壓藥還可起到治療、保護(hù)靶器官的效果。合并有冠心病的高血壓患者,選擇降壓藥時(shí)就應(yīng)兼顧動(dòng)脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗塞的發(fā)生。有過心梗、心絞痛史的患者,最好選擇β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者ACEI,既能有效降壓,也可有效地減少再次心梗幾率。

高血壓合并糖尿病者利尿劑對(duì)血糖影響較大,必須使用時(shí),可選用吲噠帕胺,對(duì)血糖沒有太大影響。β受體阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用藥過量引發(fā)的低血糖癥狀,要謹(jǐn)慎服用。ACEI和鈣離子拮抗劑對(duì)血糖幾乎無影響,是高血壓合并糖尿病患者的首選藥物。

什么會(huì)影響降壓藥藥效?

藥物干擾

高血壓患者在長期的治療過程中,難免還會(huì)患有其它疾病,需要同時(shí)服用其它藥物,而有些藥物會(huì)給高血壓的治療添亂。比較常見的是消炎止痛藥(如消炎痛、布洛芬、芬必得),激素類藥物,含有麻黃堿的滴鼻劑,抑制食欲的減肥藥等?;颊呖上蜥t(yī)生或藥師說明自己的情況,在他們的指導(dǎo)下服藥。

攝鹽過多

平時(shí)飲食不注意限制鹽的攝入,使體內(nèi)血容量增多,加重血管的負(fù)擔(dān),也會(huì)減低降壓藥物的作用,尤其是正在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利、貝那普利、依那普利、培哚普利等)的高血壓患者,影響更為明顯。

年齡差異

不同年齡的人對(duì)藥物的反應(yīng)會(huì)有一定的差異,主要表現(xiàn)在對(duì)藥物的敏感性和耐受性。如老年人對(duì)利尿劑的敏感性較強(qiáng),對(duì)β-受體阻滯劑的耐受性差,那么,對(duì)老人而言,用利尿劑比其它藥物有更好的降壓作用。

吸煙酗酒

吸煙喝酒對(duì)血壓的影響極其明顯。若連續(xù)吸煙,其升壓效應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物所起的降壓作用。而如果一日三餐與酒為伴,酒精的作用會(huì)加重血管硬化,降低血管的彈性,降低藥物的作用。


(責(zé)任編輯:黃蓉榕 )

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