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急性心肌梗死有什么癥狀?警惕無痛性急性心肌梗死

2018-10-06 08:05:36      

有關(guān)急性心肌梗死的癥狀,大家需要積極把握,正確把握急性心肌梗死的癥狀,特別是對于出現(xiàn)無痛性急性心肌梗死疾病的發(fā)生,對癥治療才能夠取得好的效果,通常急性無痛性心肌梗死的癥狀包括很多,下面就是具體分析。

急性心肌梗死的癥狀

急性心肌梗死的突出癥狀是持續(xù)性胸前疼痛,而不少糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死時并無胸痛癥狀,稱無痛性急性心肌梗死,臨床中極易因漏診、誤診而延誤搶救。

糖尿病患者除高血糖外往往還伴有高血壓、高血脂、高凝狀態(tài),這些都是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素。高血糖會使患者動脈內(nèi)膜的內(nèi)皮細胞受損,使脂質(zhì)、黏多醣等在動脈壁沉積,導致血管管腔狹窄。高凝狀態(tài)易形成血栓,如堵塞冠狀動脈,就會引起心肌梗死。大概有三分之一糖尿病患者同時患有冠心病疾病,因而患者發(fā)生急性心肌梗死的幾率明顯高于非糖尿病患者。糖尿病患者的冠心病與一般人的冠心病相比,病變范圍更廣泛,程度更嚴重,常有多支冠狀動脈累及,且血管阻塞程度也較嚴重。一旦發(fā)生急性心肌梗死,糖尿病患者的心肌梗死面積較大,透壁性梗死更多,容易出現(xiàn)嚴重心律紊亂、心力衰竭、心源性休克。

因此患者發(fā)生急性心肌梗死的病死率較非糖尿病患者更高,復發(fā)的機會也較高。近年來也發(fā)現(xiàn)糖尿病患者并無冠狀動脈粥樣硬化卻發(fā)生了急性心肌梗死,這可能是由于糖尿病對自主神經(jīng)的損害,造成局部冠狀動脈持續(xù)性痙攣,因嚴重心肌缺血而導致的。大約有三分之一以上的糖尿病患者,出現(xiàn)并發(fā)急性心肌梗死情況下,是沒有任何胸痛癥狀的,因此我們要非常重視糖尿病患者突然的病情變化是否提示并發(fā)了急性心肌梗死。

在急性心肌梗死的應激情況下,糖尿病患者的血糖可迅速升高且不易控制;約半數(shù)急性心肌梗死患者可通過迷走神經(jīng)反射而出現(xiàn)惡心、嘔吐、心跳增快,并出現(xiàn)重癥心律紊亂;當患者出現(xiàn)急性心力衰竭有呼吸困難、咳嗽、紫紺等癥狀,甚至發(fā)生心源性休克,出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈細數(shù)、皮膚蒼白濕冷等癥狀時,即使沒有胸痛也應考慮并發(fā)急性心肌梗死的可能性,需立刻送醫(yī)院急診。

從診斷角度,進行心電圖檢查,抽血送檢相關(guān)心肌酶測定,必要時進行心臟冠狀動脈造影,明確有無急性心肌梗死并及時治療。

溫馨提示

對上述急性心肌梗死的癥狀,大家必須要積極把握,這是幫助大家得出積極認識和治療的需要,當然大家在把握了急性心肌梗死的癥狀之后,還一定要積極對疾病進行有效的治療和預防,以免疾病給身體帶來危害性。

(責任編輯:莊閑婷 )

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