心力衰竭簡稱心衰，主要是指心臟收縮功能和舒張功能障礙，不能夠?qū)㈧o脈的回心血流量充分排出心臟，使靜脈系統(tǒng)內(nèi)血液淤積，動脈血液灌注不足導(dǎo)致心臟缺血缺氧的疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)心力衰竭時，最明顯的臨床表現(xiàn)就是呼吸困難、全身乏力和水腫，那么除了臨床癥狀之外心力衰竭還有哪些診斷依據(jù)呢？接下來就請惠州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師鄭如義詳細(xì)地為我們介紹一下臨床上如何診斷心力衰竭。

心力衰竭的診斷依據(jù)是什么？

心力衰竭的診斷依據(jù)如下：1、患者是否有基礎(chǔ)心血管病史。2、患者休息或運(yùn)動時是否出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫的情況。3、患者是否出現(xiàn)心音異常、心臟雜音、超聲心動圖異常、VMP水平升高、心臟結(jié)構(gòu)或者是功能異常、收縮性心力衰竭或舒張性心力衰竭等癥狀。醫(yī)生可根據(jù)上述癥狀判斷患者是否患有心力衰竭。

心力衰竭的臨床表現(xiàn)主要有什么？

心力衰竭的臨床表現(xiàn)主要有氣促以及水腫。患者如左心功能衰竭，則可能表現(xiàn)為氣促，與患者體位和活動有關(guān)；患者肺水腫則為左心衰，而外周水腫、下肢水腫或下垂部位水腫則為右心衰；患者若同時有氣促及水腫表現(xiàn)，可能為全心衰。

心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)該采取什么體位？

心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)采取半臥位或端坐臥位的體位。因?yàn)榛颊呒毙宰笮乃ソ咧饕憩F(xiàn)為肺循環(huán)淤血，半臥位或者是端坐臥位可以改善患者的氣體交換，因此心力衰竭病人出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)采取半臥位或端坐臥位的體位。

當(dāng)心力衰竭的病人出現(xiàn)呼吸困難的癥狀時，除了采取正確體位，還要進(jìn)行及時的治療，緩解患者呼吸困難的癥狀，給予患者吸氧，密切監(jiān)測患者的生命體征。對于呼吸困難嚴(yán)重的患者，還可以使用無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓通氣，靜脈注射3~5毫克嗎啡來減少躁動帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)，還可以使用洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌的收縮能力，擴(kuò)張外周血管。