中風時一類腦血管疾病的總稱，包括腦血管阻塞引起的腦梗死和腦血管破裂出血引起的腦出血。大腦血管局部血栓形成或者其他部位血栓流至腦部，阻塞血管，局部腦組織血液供應停止，缺血缺氧，發(fā)生液化性壞死。臨床上對患者行頭顱CT檢查，腦組織壞死灶的CT圖像和腦出血后CT圖像有明顯差別，以此確定腦部病變類型。如若CT顯示患者發(fā)生腦梗死，立即對患者進行溶栓或者取栓治療。下面就由惠州市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師黃志勇針對腦出血與腦梗死的鑒別方法和腦梗死的治療手段等問題作出解答。

中風了如何判斷是腦出血還是腦梗死？

中風了要判斷是腦出血還是腦梗死，需要進行影像學檢查診斷。最簡單的診斷方法就是作頭顱CT檢查。通過頭顱CT檢查就可以明確病人是腦梗死還是腦出血。腦出血的治療要看出血的部位和出血量來確定。如果出血的量比較小，可以通過保守治療，如果出血量比較大，就只能通過手術治療來挽救生命。

腦梗死怎么治療？

腦梗死的治療以恢復壞死腦組織功能為目標。腦梗死的治療首先要及時到醫(yī)院作出明確診斷。如果醫(yī)院明確是腦梗死，最有效的治療方法是靜脈溶栓，但要求病人需在發(fā)病后的4.5小時內用藥。如果是嚴重的腦梗死（大血管閉塞）可以通過機械取栓來治療。如果病人發(fā)病時間較長，可以通過抗血小板、他汀治療、腦營養(yǎng)治療等保守治療的方法。

腦出血和腦梗死均為腦血管的病變引起的腦部疾病。腦梗死后壞死腦組織的密度與腦出血后血液的密度不同，影像學檢查CT可以清楚顯示其區(qū)別。對于腦梗死患者，一旦出現相關臨床癥狀，應立即就醫(yī)，在最短的時間內做出診斷和制定治療方案，恢復阻塞血管的通暢，保證局部腦組織的血供，減輕腦組織的壞死程度。