房顫是臨床上較為常見的快速性心律失常，發(fā)病率僅次于早搏。房顫的主要危害一方面是長時(shí)間的房顫可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能的衰竭，另一方面是因?yàn)樾奶牟灰?guī)則，導(dǎo)致局部血流速度減慢，容易在左心房局部形成血栓栓塞。房顫的典型癥狀多為心悸、眩暈、胸部不適等，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腦卒中。那么關(guān)于及房顫導(dǎo)致腦卒中的原因以及房顫的治療方法等相關(guān)方面的問題，就有請廣東省第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師梁少蘭給我們做出解答。

為什么房顫會(huì)導(dǎo)致腦卒中發(fā)生？

房顫會(huì)導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的原因是房顫心房血栓形成脫落，如果血栓隨血流流向大腦，堵塞大腦血管，則可引起腦梗死，也就是常說的“中風(fēng)”，約20%的腦卒中是由房顫引起。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示房顫患者腦梗死的發(fā)生率為正常人的5-17倍，其中瓣膜性房顫非瓣膜性房顫腦梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高，后果更為嚴(yán)重。

房顫的治療方法有哪些？

房顫的治療方法主要有三個(gè)方面：抗凝治療，控制心室率，轉(zhuǎn)律治療?？鼓委熓欠款澋拈L遠(yuǎn)之計(jì)，目的是降低房顫血栓脫落栓塞風(fēng)險(xiǎn)。對于不易維持竇性心律的長期持續(xù)房顫患者，需要通過使用藥物，控制房顫患者活動(dòng)后及靜息狀態(tài)下的心率波動(dòng)水平。而轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律是治本。射頻消融和外科手術(shù)讓房顫患者有機(jī)會(huì)從根本上治愈房顫。

房顫的治療原則是盡快恢復(fù)竇性心律，防止血栓形成和腦卒中，從而制定抗凝治療，控制心室率，轉(zhuǎn)律治療的治療方針，其中藥物是房顫治療的重要方法。目前絕大多數(shù)患者在治療需要下選擇消融治療，由于其創(chuàng)傷性小更為被患者接受，因其他心臟疾病導(dǎo)致的房顫多用外科手術(shù)進(jìn)行治療，效果較好但創(chuàng)傷性大。另外在治療過程中血栓是房顫中最嚴(yán)重的的病理產(chǎn)物，其導(dǎo)致患者的死亡率和致殘率有所提高。