透析是臨床上治療疾病的一種手段，透析分為兩大類，一類是血液透析療法，一類是腹膜透析療法，血液透析療法主要適用于腎功能衰竭的患者，腹膜透析療法主要適用于肝腎功能障礙的患者，臨床上會根據(jù)不同的疾病類型選擇適合的透析方法。透析會出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，常見的有腦出血和腦梗塞，因此為進(jìn)一步提升對透析并發(fā)癥的認(rèn)識，針對透析患者腦出血的處理措施以及透析引發(fā)腦梗塞的原因，我們特邀暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師文軍為我們一一解讀。

透析患者腦出血怎么辦？

透析的患者腦出血通常要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度，來決定治療方案。通常發(fā)病會比較急，考慮是由于本身出現(xiàn)有血壓方面的改變，導(dǎo)致的這種現(xiàn)象，早期如果情況比較危急，不排除需要考慮通過開顱手術(shù)的方法進(jìn)行治療處理。后期可以考慮通過高壓氧，配合營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù)。如果出現(xiàn)功能障礙，需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，平時要注意監(jiān)測和控制血壓。

透析引起腦梗塞的原因是什么？

在透析的過程當(dāng)中引起腦梗塞，主要的原因考慮是由于本身體內(nèi)的滲透壓改變，或者是由于出現(xiàn)有血栓堵塞腦血管，所以會引起這種缺血性的腦血管疾病。需要根據(jù)具體病情的嚴(yán)重程度來決定治療方案，首先要注意盡快地疏通腦部血管，防止腦組織缺血性損傷加重。同時可以配合營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。在后期需要通過綜合康復(fù)治療的方法，來針對性的訓(xùn)練恢復(fù)功能。

透析患者出現(xiàn)腦出血，其治療措施需要從兩方面入手，一是針對自身的基礎(chǔ)性疾病的治療，如果是腎功能衰竭的患者，要通過各種方式保證腎臟的正常運(yùn)行，二是針對腦出血的位置，首先需要查清楚腦出血的原因，通過手術(shù)清除出血的腦組織，并通過藥物恢復(fù)腦功能。透析患者引起腦梗塞，主要發(fā)生在腹膜透析患者群體中，因為腹膜透析會導(dǎo)致身體內(nèi)體液平衡的失調(diào)，引起血管內(nèi)滲透壓的改變，容易導(dǎo)致大腦血管的梗塞。