冠心病是臨床上比較常見(jiàn)的一種缺血性心肌疾病，在臨床上可以通過(guò)多種檢查方式進(jìn)行確診，比較常用的檢查方式是心電圖，屬于無(wú)創(chuàng)的檢查方法。但是臨床上也有部分冠心病患者，通過(guò)心電圖檢查并不能進(jìn)行確診，需要結(jié)合其他的檢查方式。為此家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師程康林，為我們講解CT可以檢查出冠心病嗎？冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病嗎？

CT可以檢查出冠心病嗎？

冠狀動(dòng)脈CT可以檢查出冠心病。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈CT可以看出病人心臟大血管有無(wú)病變、有無(wú)狹窄以及有無(wú)動(dòng)脈硬化和斑塊。如果病人的血管已經(jīng)出現(xiàn)狹窄，那么就可以診斷為冠心病。再結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)、心電圖、心臟彩超進(jìn)行綜合性的判斷，確診冠心病的準(zhǔn)確率就非常高。如果患者無(wú)法做冠狀動(dòng)脈CT，也可以做冠狀動(dòng)脈造影，這個(gè)是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，也是臨床確診的指標(biāo)。

冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病嗎？

冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病，這是一個(gè)簡(jiǎn)稱。冠心病是由于各種原因而引起管腔增厚、變硬，繼而出現(xiàn)血管狹窄或者血管痙攣，導(dǎo)致心臟供血不足，出現(xiàn)心臟疼痛、胸悶氣短、后背疼痛等臨床表現(xiàn)。在治療上主要以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板、穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊以及控制冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素為主，要采取綜合性的治療，病人才能得到最大的治療效果。

心衰竭與冠心病的關(guān)系？

心衰竭與冠心病有直接關(guān)系。冠心病是由于心臟供血不足而導(dǎo)致的，而慢性充血性心力衰竭是由于各種原因，導(dǎo)致心臟泵血功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)心功能下降。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病在早期沒(méi)有控制住，病人隨時(shí)有可能發(fā)生慢性充血性心力衰竭。所以要求在早期冠心病，通過(guò)改善患者心臟供血，改善心肌代謝，控制病情，有利于避免冠心病發(fā)展為心力衰竭以及急性心肌梗死。

雖然冠狀動(dòng)脈造影屬于一種有創(chuàng)傷的確診冠心病的檢查方式，但是冠狀動(dòng)脈造影檢查診斷冠心病的準(zhǔn)確率更高，是臨床確診的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)心電圖檢查不確定冠心病時(shí)可以采用此種檢查方法。