心臟瓣膜病是我國(guó)發(fā)病率比較高的心臟疾病之一，根據(jù)最新的臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，75歲以上的老年群體心臟瓣膜病的發(fā)病率在15%以上65歲以上的老年群體，心臟瓣膜的發(fā)病率在10%以上，需要引起我們的高度重視，做好疾病的預(yù)防工作。因此針對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的疾病以及心臟瓣膜病做手術(shù)的時(shí)間等相關(guān)問題，我們特邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院主治醫(yī)師萬(wàn)俊為我們一一解讀。

什么是風(fēng)濕性心臟瓣膜病？

風(fēng)濕性心臟瓣膜病是一種由于風(fēng)濕熱和心臟炎癥引起心臟瓣膜發(fā)生病變的常見疾病，主要與鏈球菌感染引起免疫應(yīng)答導(dǎo)致瓣膜的慢性炎癥有關(guān)，瓣膜在炎癥的侵?jǐn)_下可出現(xiàn)瓣葉增厚、交接組織粘連以及瓣下腱索融合縮短等問題。

心臟瓣膜病什么時(shí)候做手術(shù)為好？

心臟瓣膜病的手術(shù)指征包括：1、已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀，同時(shí)明確瓣膜發(fā)生病變，且癥狀是由瓣膜病變引起時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療；2、瓣膜出現(xiàn)重度狹窄或者關(guān)閉不全，但患者的癥狀尚不明顯時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。以關(guān)閉不全為主的瓣膜病患者，需要考慮心臟病變呈逐步進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，因此即使無(wú)癥狀，仍需予以手術(shù)治療。

病變瓣膜能修復(fù)嗎？

大部分二尖瓣反流或者三尖瓣反流的患者，可以考慮進(jìn)行瓣膜修復(fù)。而大多數(shù)風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄或者瓣膜病變的患者基本上不能修復(fù)，需要換瓣。此外，部分主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者可以考慮進(jìn)行修復(fù)，但是由于主動(dòng)脈瓣承受的壓力較大，其修復(fù)存在遠(yuǎn)期的效果問題，因此一般選擇進(jìn)行換瓣。

風(fēng)濕性心臟瓣膜病是心臟瓣膜病的類型之一，發(fā)病原因是因?yàn)轱L(fēng)濕性的病變導(dǎo)致心臟出現(xiàn)相應(yīng)的改變，引起身體出現(xiàn)心臟瓣膜病的癥狀，風(fēng)濕性心臟瓣膜病是危害比較大的疾病類型之一，也是治療比較復(fù)雜的，風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療在臨床上主要包括兩方面，一方面是對(duì)心臟瓣膜病的治療，一般方面是對(duì)身體免疫系統(tǒng)的治療，這兩種治療需要同時(shí)進(jìn)行，才有可能控制疾病。