不少人在體檢報(bào)告中會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有“頸動(dòng)脈斑塊”，而這東西一旦掉落血管就很可能會(huì)引起“栓塞”，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

甚至網(wǎng)上都說，當(dāng)出現(xiàn)“頸動(dòng)脈斑塊”，意味著腦梗塞隨時(shí)會(huì)來。那么真相是怎么樣的？頸動(dòng)脈斑塊都會(huì)引起腦梗塞嗎？斑塊是否有可逆的機(jī)會(huì)？

發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊，腦梗塞就一定隨之而來？

不一定。出現(xiàn)動(dòng)脈斑塊與腦梗塞發(fā)生并不能劃等號(hào)。在臨床上，我們會(huì)根據(jù)兩個(gè)方面指標(biāo)判定風(fēng)險(xiǎn)情況：

第一方面，看患者斑塊的B超影像。如果影像檢查顯示屬于強(qiáng)回聲的斑塊組織，意味著其情況相對(duì)穩(wěn)定，基本上不太會(huì)引起腦梗塞等嚴(yán)重病變；如果影像檢查顯示動(dòng)脈斑塊是低回聲的，尤其是回聲混雜，意味著斑塊組織不太穩(wěn)定，存在一定的脫落風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)就要及時(shí)干預(yù)防止腦梗塞出現(xiàn)。

第二方面，看患者動(dòng)脈斑塊的體積大小及造成動(dòng)脈血管的狹窄程度。簡單來說，斑塊組織的體積越大，所造成血管該位置的狹窄程度就會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重，造成最終堵塞、腦梗的概率也更高。

因此，如果患者的斑塊組織只有一到兩毫米，動(dòng)脈血管狹窄程度不嚴(yán)重，小于50%，這一情形是比較穩(wěn)定可控的，只需聽從醫(yī)生管理好自己的血壓、血糖、血脂水平即可；如果患者的動(dòng)脈血管狹窄程度較嚴(yán)重，超聲顯示超出五成，甚至超過七成，這一情形的危險(xiǎn)系數(shù)較高，可能需要依據(jù)實(shí)際病情考慮采取手術(shù)或者藥物治療控制。

做好四件事情，或能讓斑塊變小甚至消退！

上面也提到了，假若動(dòng)脈血管的狹窄情況沒超過五成，及時(shí)進(jìn)行一些干預(yù)工作，斑塊是可以控制，甚至可以變小或者消退的。

第一點(diǎn)，要想更好的控制斑塊進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)變小或消退的目標(biāo)，人們應(yīng)改變生活里的不良生活習(xí)慣，像吸煙、飲酒、體重超標(biāo)、不規(guī)律飲食、愛吃垃圾食品等都應(yīng)該改掉。

第二點(diǎn)，適度的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)屬于心血管事件的有效干預(yù)措施之一。因此，為了更好地控制斑塊進(jìn)展，患者可以選擇合適自身的運(yùn)動(dòng)方式，一般建議采取中等強(qiáng)度的有氧活動(dòng)。

第三點(diǎn)，高血壓、高脂血癥以及糖尿病等慢性病變都與動(dòng)脈血管產(chǎn)生斑塊有一定關(guān)系。所以對(duì)于這些慢性病的患者，一定要積極配合醫(yī)生工作，做好血壓水平、血糖水平的管理。

第四點(diǎn)，如有需要，可應(yīng)用他汀類藥物。斑塊的形成與血液中膽固醇水平有關(guān)，一定程度下降低膽固醇水平，可以阻止動(dòng)脈斑塊的進(jìn)程。而他汀類藥物就是目前比較有效降低膽固醇水平的藥物。所以對(duì)于有需要的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用他汀。

知識(shí)延伸：高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)，或?qū)s小斑塊有積極作用

早前，歐洲的心臟病預(yù)防雜志曾刊登一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果指出，冠心病病人開展高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練，對(duì)于血管斑塊縮小有積極意義。該內(nèi)容介紹道，高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT，即人們?cè)谳^短的時(shí)間交叉進(jìn)行較輕松的活動(dòng)（歇息）與高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（像開合跳、高抬腿等）。

因此，如果身體條件允許的患者，可以咨詢專業(yè)人士意見安排高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。