一咳嗽就胸口中間痛是怎么回事?
一咳嗽就胸口中間痛,可能由胸膜炎、支氣管炎、氣胸、肋軟骨炎、冠心病等因素引起。
1. 胸膜炎:是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥,炎癥刺激胸膜,在咳嗽時(shí)會(huì)導(dǎo)致胸口中間疼痛。常見(jiàn)病因有感染、自身免疫病等。炎癥狀態(tài)下,胸膜的敏感性增加,咳嗽動(dòng)作引發(fā)的震動(dòng)會(huì)加劇對(duì)胸膜的刺激,從而產(chǎn)生疼痛感。治療上,針對(duì)感染性胸膜炎,可使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療,需遵醫(yī)囑。
2. 支氣管炎:支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,炎癥蔓延可刺激到胸部周圍神經(jīng)。咳嗽時(shí)氣流沖擊發(fā)炎的支氣管,會(huì)引起胸口牽涉痛。病毒、細(xì)菌感染以及物理、化學(xué)刺激等都可能引發(fā)支氣管炎。治療時(shí),若有細(xì)菌感染證據(jù),可使用阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等抗生素,同時(shí)可配合止咳祛痰藥物。
3. 氣胸:氣體進(jìn)入胸腔造成積氣狀態(tài),胸腔內(nèi)壓力改變,影響肺部正常擴(kuò)張和收縮??人詴r(shí)胸腔壓力進(jìn)一步變化,會(huì)導(dǎo)致胸口中間疼痛,還可能伴有胸悶、呼吸困難等癥狀。常見(jiàn)于肺部基礎(chǔ)疾病患者或胸部外傷者。少量氣胸可保守治療,臥床休息,等待氣體自行吸收;大量氣胸可能需要胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療。
4. 肋軟骨炎:肋軟骨發(fā)生的炎癥性疾病,病因尚不明確,可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)??人詴r(shí)胸部肌肉活動(dòng),會(huì)牽拉發(fā)炎的肋軟骨,引起疼痛。疼痛部位多在胸前部,可放射至肩背部。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛,同時(shí)可配合熱敷、理療等。
5. 冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧??人詴r(shí)心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌耗氧量增加,可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作,表現(xiàn)為胸口中間疼痛。疼痛一般為壓榨性、悶痛或緊縮感,可放射至心前區(qū)、肩背部等。治療上,可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物,改善心肌供血,預(yù)防血栓形成。
一咳嗽就胸口中間痛的原因較為復(fù)雜,涉及呼吸、心血管等多個(gè)系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如胸部X光、CT、心電圖等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。在治療過(guò)程中,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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