一咳嗽就胸口中間痛，可能由胸膜炎、支氣管炎、氣胸、肋軟骨炎、冠心病等因素引起。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥，炎癥刺激胸膜，在咳嗽時(shí)會導(dǎo)致胸口中間疼痛。常見病因有感染、自身免疫病等。炎癥狀態(tài)下，胸膜的敏感性增加，咳嗽動作引發(fā)的震動會加劇對胸膜的刺激，從而產(chǎn)生疼痛感。治療上，針對感染性胸膜炎，可使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療，需遵醫(yī)囑。

2. 支氣管炎：支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥，炎癥蔓延可刺激到胸部周圍神經(jīng)。咳嗽時(shí)氣流沖擊發(fā)炎的支氣管，會引起胸口牽涉痛。病毒、細(xì)菌感染以及物理、化學(xué)刺激等都可能引發(fā)支氣管炎。治療時(shí)，若有細(xì)菌感染證據(jù)，可使用阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等抗生素，同時(shí)可配合止咳祛痰藥物。

3. 氣胸：氣體進(jìn)入胸腔造成積氣狀態(tài)，胸腔內(nèi)壓力改變，影響肺部正常擴(kuò)張和收縮。咳嗽時(shí)胸腔壓力進(jìn)一步變化，會導(dǎo)致胸口中間疼痛，還可能伴有胸悶、呼吸困難等癥狀。常見于肺部基礎(chǔ)疾病患者或胸部外傷者。少量氣胸可保守治療，臥床休息，等待氣體自行吸收；大量氣胸可能需要胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療。

4. 肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)生的炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)?？人詴r(shí)胸部肌肉活動，會牽拉發(fā)炎的肋軟骨，引起疼痛。疼痛部位多在胸前部，可放射至肩背部。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛，同時(shí)可配合熱敷、理療等。

5. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。咳嗽時(shí)心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌耗氧量增加，可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為胸口中間疼痛。疼痛一般為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至心前區(qū)、肩背部等。治療上，可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物，改善心肌供血，預(yù)防血栓形成。

一咳嗽就胸口中間痛的原因較為復(fù)雜，涉及呼吸、心血管等多個系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如胸部X光、CT、心電圖等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。在治療過程中，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。