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老年女性眩暈,選對(duì)科室康復(fù)更快!

2025-06-08 15:14:00      家庭醫(yī)生在線

老年女性眩暈可能由多種原因引起,常見(jiàn)的有耳石癥、梅尼埃病、頸椎病、高血壓、腦供血不足等。

1. 耳石癥:耳石癥是引起眩暈的常見(jiàn)原因之一。正常情況下,耳石附著于耳石膜上,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)人體頭位變化時(shí),這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生強(qiáng)烈性眩暈。治療上,可通過(guò)耳石復(fù)位治療,常用的復(fù)位方法有Epley法、Semont法等。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地芬尼多片等緩解癥狀。

2. 梅尼埃病:這是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。其發(fā)病機(jī)制可能與內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡有關(guān)。治療時(shí),在急性發(fā)作期,可遵醫(yī)囑使用苯海拉明、地西泮、山莨菪堿等藥物控制眩暈。緩解期可使用倍他司汀、利尿劑等藥物減少發(fā)作。

3. 頸椎病:隨著年齡增長(zhǎng),頸椎會(huì)發(fā)生退行性病變。當(dāng)頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈時(shí),會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,從而引起眩暈?;颊叱0橛蓄i部疼痛、僵硬等癥狀。治療上,可通過(guò)物理治療,如牽引、按摩、針灸等緩解癥狀。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)等。

4. 高血壓:老年女性如果血壓控制不佳,血壓波動(dòng)較大時(shí),會(huì)引起頭暈、眩暈等癥狀。高血壓的發(fā)病與遺傳、飲食、生活方式等多種因素有關(guān)。治療上,需要遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)要注意低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

5. 腦供血不足:腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足而引起腦功能的障礙。主要病因包括動(dòng)脈硬化、血管狹窄、血液黏稠度增高等。患者除了眩暈外,還可能伴有頭痛、記憶力減退等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉片、血塞通片、尼莫地平等。

老年女性眩暈原因復(fù)雜,涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。選對(duì)科室對(duì)于明確病因、進(jìn)行針對(duì)性治療至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,可先掛老年病科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行初步排查,再根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室。通過(guò)科學(xué)合理的治療,有助于緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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