當心臟不適時，硝酸酯類藥物能否成為救星取決于多種因素，如心臟不適的原因、藥物的作用機制、適用情況、禁忌情況、不良反應等。

1. 心臟不適的原因：心臟不適可能由多種原因引起，如冠心病、心肌病、心律失常等。硝酸酯類藥物主要適用于冠心病引起的心絞痛發(fā)作，對于其他原因?qū)е碌男呐K不適，可能效果不佳。例如心肌病導致的心臟功能下降，硝酸酯類藥物并不能從根本上解決心肌病變的問題。

2. 藥物的作用機制：硝酸酯類藥物進入體內(nèi)后，可釋放一氧化氮，使血管平滑肌舒張，尤其是靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負荷；同時也能舒張動脈血管，降低心臟后負荷，從而減少心肌耗氧量。此外，還能擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀。比如硝酸甘油，能快速起效，在數(shù)分鐘內(nèi)緩解心絞痛。

3. 適用情況：硝酸酯類藥物適用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛以及急性心肌梗死等情況。在心絞痛發(fā)作時，及時使用硝酸酯類藥物可以有效緩解疼痛癥狀。對于一些冠心病患者，在進行可能誘發(fā)心絞痛的活動前，預防性使用硝酸酯類藥物，也能減少發(fā)作的風險。

4. 禁忌情況：嚴重低血壓、青光眼、肥厚梗阻型心肌病等患者禁用硝酸酯類藥物。因為嚴重低血壓患者使用后可能導致血壓進一步降低，加重病情；青光眼患者使用可能會升高眼壓，加重青光眼癥狀。

5. 不良反應：硝酸酯類藥物常見的不良反應包括頭痛、面部潮紅、低血壓、反射性心動過速等。部分患者可能因不良反應明顯而無法耐受該藥物治療。而且長期使用硝酸酯類藥物還可能產(chǎn)生耐藥性，影響其治療效果。

當心臟不適時，硝酸酯類藥物在合適的情況下，如冠心病引起的心絞痛發(fā)作時，能夠發(fā)揮緩解癥狀的作用，可成為救星。但由于存在多種影響因素，包括心臟不適原因多樣、藥物有禁忌情況和不良反應等，不能一概而論地認為硝酸酯類藥物一定能解決心臟不適問題。當出現(xiàn)心臟不適時，應及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生的指導下合理使用藥物，切勿自行用藥。