牙髓炎引起的牙痛常常發(fā)生在夜間，很多人甚至不能入睡。那么到死是什么原因?qū)е铝搜浪柩啄?？其?shí)有細(xì)菌因素、物理因素、化學(xué)因素及特發(fā)性因素等四大因素引起牙髓炎。

四大因素引起牙髓炎：

牙髓組織位于牙髓腔中，通過狹窄的根尖孔使牙髓與機(jī)體的其它部分相聯(lián)系，除根尖孔外牙髓被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)壁所包圍，所以發(fā)炎時(shí)不易建立引流，使炎性滲出物積聚，而牙本質(zhì)壁缺乏彈性，限制了炎性組織的膨脹，髓腔內(nèi)壓增高，感染極易擴(kuò)散至全牙髓，而增高的髓腔內(nèi)壓力，壓迫神經(jīng)而產(chǎn)生劇烈的疼痛，所以一旦穿通髓腔，壓力下降，疼痛便會驟減。

細(xì)菌因素：牙髓炎可以說是一種感染性疾病，細(xì)菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有經(jīng)牙體感染、牙周感染和血源感染三個(gè)方面。齲病、外傷性牙折及鉆磨牙體時(shí)意外露髓、楔狀缺損露髓、老年人嚴(yán)重磨耗露髓、畸形中央尖折斷或磨損露髓、畸形舌側(cè)窩或畸形舌側(cè)溝的底部無牙釉質(zhì)覆蓋時(shí)、牙隱裂深達(dá)髓腔時(shí)細(xì)菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆蓋于牙髓組織上的牙本質(zhì)很薄，細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物可穿過牙本質(zhì)小管到達(dá)髓腔而引起牙髓感染；細(xì)菌通過牙周組織也可由牙周袋到根尖，通過根尖孔進(jìn)入牙髓腔引起逆行性感染，這種經(jīng)由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎；通過血源感染引起牙髓炎十分少見。

物理因素：急性牙齒外傷，如交通事故、運(yùn)動競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進(jìn)食中突然咀嚼到硬物，以及醫(yī)療工作中的意外，如進(jìn)行牙列矯治時(shí)用力過猛、移動牙齒過快、拔牙時(shí)誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時(shí)損傷根尖血管等引起的機(jī)械性創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性咬合、充填物或其他修復(fù)體過高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機(jī)械性創(chuàng)傷。

化學(xué)因素：極端的溫度刺激，如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，銀汞合金充填深洞時(shí)未墊底，外界反復(fù)的溫度刺激及少見的電流刺激。

特發(fā)性因素：牙內(nèi)吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。

牙髓炎的預(yù)防保健包括：

1、防強(qiáng)身體鍛煉，勞逸結(jié)合，使體質(zhì)健壯，御邪在外。

2、保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口是個(gè)重要環(huán)節(jié)；口腔良好的衛(wèi)生環(huán)境可減少牙石的積聚和細(xì)菌的繁殖。采用合理的刷牙方法，可減少牙垢和牙石，正確的刷牙方法是：順著牙縫的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。

3、定期清除牙頸部的結(jié)石，使牙頸部保持清潔、光滑，食物殘?jiān)灰自俑街?。牙髓炎的預(yù)防保健并在牙里面涂上碘甘油，引起消炎收斂作用，減少膿性膿性分泌物，縮小齦袋。

4、牙髓炎的預(yù)防保健要注意病后應(yīng)以調(diào)整理腎本為主，可根據(jù)患者身體情況，選用金匱腎氣丸或六味地黃丸，以調(diào)胃臟陰陽平衡，健骨固齒。