頜下腺腫大能否自愈取決于多種因素，如病因、病情程度、機體免疫力、治療干預、生活方式等。

1. 病因：頜下腺腫大的病因多樣。若是由輕度的病毒感染，如流行性腮腺炎病毒引發(fā)的頜下腺炎，在機體免疫力正常的情況下，免疫系統(tǒng)有可能清除病毒，使腫大逐漸消退，有自愈可能。而如果是細菌感染導致的化膿性頜下腺炎，細菌大量繁殖產生炎癥，若不及時治療，炎癥可能加重，一般難以自愈。此外，頜下腺導管結石堵塞導管，引起唾液排出不暢導致的腫大，通常無法自愈，需要去除結石才能緩解。

2. 病情程度：病情較輕時，如僅有輕微的頜下腺腫大，無明顯疼痛、發(fā)熱等癥狀，機體自身的修復能力可能使其恢復。但如果腫大明顯，伴有劇烈疼痛、發(fā)熱、局部紅腫等，說明炎癥反應較重，自愈的可能性較小。

3. 機體免疫力：免疫力較強的人，身體的防御機制能更好地應對病原體。例如年輕人，免疫系統(tǒng)功能活躍，對于輕度的頜下腺炎癥，有可能通過自身免疫反應控制病情，實現(xiàn)自愈。而老年人、兒童或患有免疫缺陷疾病的人，免疫力較弱，難以有效對抗病原體，自愈的難度較大。

4. 治療干預：及時的治療干預對頜下腺腫大的轉歸至關重要。若能在早期明確病因并采取適當?shù)闹委煷胧?，如使用抗生素治療細菌感染（常用的有阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等，需遵醫(yī)囑使用），可有效控制炎癥，促進腫大消退。若不進行治療，病情可能持續(xù)發(fā)展。

5. 生活方式：良好的生活方式有助于頜下腺腫大的恢復。保持充足的睡眠、合理的飲食、適量的運動，能增強機體的抵抗力。同時，注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口、早晚刷牙，可減少口腔內細菌滋生，降低感染風險，有利于病情的改善。反之，不良的生活方式可能導致病情遷延不愈。

綜上所述，頜下腺腫大能否自愈不能一概而論，受多種因素影響。當出現(xiàn)頜下腺腫大時，應密切觀察癥狀變化。若腫大持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或頭頸外科就診，明確病因，采取針對性的治療措施。