牙疼時(shí)，可選擇非甾體抗炎藥、抗生素、抗厭氧菌藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、中成藥等幫助止疼，如布洛芬、阿莫西林、甲硝唑、潑尼松、牛黃解毒片等。

1. 非甾體抗炎藥：這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。通過抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。常見的有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等。布洛芬能抑制前列腺素的合成，具有鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎的作用；對(duì)乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果；阿司匹林通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。

2. 抗生素：當(dāng)牙疼是由細(xì)菌感染引起時(shí)，使用抗生素可以抑制或殺滅細(xì)菌，控制炎癥，從而緩解疼痛。常用的有阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解、破裂；頭孢呋辛酯在體內(nèi)水解后形成頭孢呋辛，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，起到殺菌作用；羅紅霉素能與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，達(dá)到抑菌的效果。

3. 抗厭氧菌藥物：口腔內(nèi)的感染很多時(shí)候與厭氧菌有關(guān)，抗厭氧菌藥物可以針對(duì)性地殺滅這類細(xì)菌。比如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具有強(qiáng)大的抗菌作用，它的硝基在無氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用；替硝唑?qū)υx及厭氧菌有較高活性，能抑制細(xì)菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細(xì)菌的生長(zhǎng)、繁殖，最終致細(xì)菌死亡；奧硝唑能使細(xì)菌細(xì)胞DNA螺旋結(jié)構(gòu)斷裂或阻止其合成，促使細(xì)菌死亡，達(dá)到抗菌的目的。

4. 糖皮質(zhì)激素類藥物：具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏作用，能減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和腫脹。如潑尼松、地塞米松等。它們可以抑制炎癥細(xì)胞的聚集和活化，減少炎癥介質(zhì)的釋放，從而減輕炎癥癥狀。但糖皮質(zhì)激素類藥物一般不單獨(dú)使用，常與抗生素等聯(lián)合使用，且使用時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

5. 中成藥：部分中成藥也有清熱解毒、消腫止痛的功效。例如牛黃解毒片、黃連上清丸、丁細(xì)牙痛膠囊等。牛黃解毒片由人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草組成，能清熱解毒；黃連上清丸具有散風(fēng)清熱，瀉火止痛的作用；丁細(xì)牙痛膠囊主要成分有丁香葉、細(xì)辛，能疏風(fēng)止痛。

牙疼時(shí)可選擇多種藥物來緩解疼痛，但不同藥物有不同的作用機(jī)制和適用情況。在使用藥物前，應(yīng)先明確牙疼的原因。如果牙疼癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和針對(duì)性的治療。同時(shí)，無論使用哪種藥物，都應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來不良后果。