牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、刷牙方式不當(dāng)、長期服用某些藥物等因素引起。

1. 牙齦炎：主要是由于牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)生炎癥。牙菌斑是一種細(xì)菌性生物膜，會不斷在牙齒表面形成，若不及時清除，就會刺激牙齦，引發(fā)炎癥，造成牙齦出血。治療時，可通過洗牙清除牙菌斑和牙結(jié)石，之后可使用過氧化氫溶液、氯己定含漱液等進(jìn)行口腔清潔，抑制細(xì)菌生長。同時，碘甘油可用于涂抹牙齦，起到消炎收斂的作用。

2. 牙周炎：它是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，除了牙菌斑和牙結(jié)石的刺激外，還會導(dǎo)致牙周支持組織的破壞，如牙槽骨吸收、牙周袋形成等。炎癥會使牙齦變得脆弱易出血。治療通常先進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，去除牙石和菌斑。還可口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。

3. 血液系統(tǒng)疾病：像血小板減少性紫癜、白血病、血友病等，會影響人體的凝血功能。血小板減少性紫癜患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少，凝血機(jī)制出現(xiàn)障礙，輕微的牙齦刺激就可能導(dǎo)致出血不止。白血病患者骨髓造血功能異常，產(chǎn)生大量異常白細(xì)胞，抑制了正常的血小板生成，也會造成凝血異常。需要針對具體的血液疾病進(jìn)行專科治療，如血小板減少性紫癜可能需要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物提升血小板數(shù)量。

4. 刷牙方式不當(dāng)：如果刷牙時用力過猛、使用硬毛牙刷或刷牙方法不正確，如橫向刷牙，會直接損傷牙齦組織，導(dǎo)致牙齦出血。建議采用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，輕柔地清潔牙齒和牙齦，避免過度刺激。

5. 長期服用某些藥物：如抗凝藥華法林、抗血小板藥阿司匹林等，這些藥物的作用是抑制血液凝固，防止血栓形成，但也會增加出血的風(fēng)險。如果因服用這些藥物導(dǎo)致牙齦出血，需要及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整藥物劑量或更換藥物。

牙齦出血的原因較為復(fù)雜，可能是口腔局部問題，也可能是全身性疾病的表現(xiàn)。出現(xiàn)牙齦出血癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對于預(yù)防和改善牙齦出血至關(guān)重要。