老人牙齒痛的高發(fā)因素有齲齒、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙本質(zhì)敏感等。

1. 齲齒：是常見的口腔疾病，主要因細(xì)菌感染等因素，使牙齒硬組織被破壞。初期可能無明顯癥狀，隨著齲壞加深，會接近牙髓，外界刺激易引發(fā)疼痛。比如吃冷熱酸甜食物時，牙齒會出現(xiàn)酸痛感。

2. 牙周炎：主要由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起。長期不注意口腔衛(wèi)生，牙菌斑、牙結(jié)石堆積，會刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、出血。病情發(fā)展后，會出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齒松動，咀嚼時疼痛明顯。

3. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細(xì)菌感染牙髓所致。牙髓處于牙髓腔內(nèi)，炎癥時產(chǎn)生的滲出物無法及時排出，導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力升高，引起劇烈疼痛。疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛加劇、冷熱刺激痛等。

4. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織引起。根尖周組織受到炎癥刺激，會出現(xiàn)紅腫、疼痛。患者會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛加重。

5. 牙本質(zhì)敏感：隨著年齡增長，牙齒表面的牙釉質(zhì)磨損，牙本質(zhì)暴露。當(dāng)受到外界刺激，如刷牙、吃硬物、冷熱刺激時，會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙髓，引起短暫而尖銳的疼痛。

6. 其他因素：老人可能存在全身性疾病，如糖尿病，會影響口腔局部的血液循環(huán)和組織修復(fù)能力，增加牙齒疾病的發(fā)生風(fēng)險，進(jìn)而導(dǎo)致牙齒疼痛。另外，不良的修復(fù)體，如不合適的假牙，會刺激牙齦和牙齒，引起疼痛。

治療方面，針對不同病因有不同的方法。對于齲齒，可進(jìn)行補(bǔ)牙治療，常用的補(bǔ)牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。牙周炎需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，如洗牙、刮治等，還可配合使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等藥物控制炎癥，但需遵醫(yī)囑。牙髓炎和根尖周炎一般需要進(jìn)行根管治療。牙本質(zhì)敏感可使用脫敏牙膏，或進(jìn)行脫敏治療。

老人牙齒痛的原因較為復(fù)雜，多種因素都可能導(dǎo)致疼痛的發(fā)生。日常生活中，老人應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療口腔問題。一旦出現(xiàn)牙齒疼痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。