別人長智齒臉不腫，而有的人腫好久，可能是智齒生長位置異常、口腔衛(wèi)生不良、機體免疫力較低、細菌毒力較強、存在解剖結(jié)構(gòu)差異等因素導(dǎo)致的。

1. 智齒生長位置異常：智齒如果出現(xiàn)阻生情況，如近中阻生、水平阻生等，會導(dǎo)致智齒不能正常萌出，牙冠部分或全部被牙齦覆蓋，形成盲袋。食物殘渣容易嵌塞在盲袋內(nèi)，難以清潔，細菌滋生繁殖，引發(fā)智齒冠周炎，炎癥擴散就會導(dǎo)致臉部腫脹，且腫脹持續(xù)時間可能較久。

2. 口腔衛(wèi)生不良：平時不注意口腔衛(wèi)生，刷牙不徹底，口腔內(nèi)細菌數(shù)量增多。在智齒萌出過程中，牙齦與牙冠之間的縫隙容易成為細菌滋生的溫床，進而引發(fā)感染，導(dǎo)致臉部腫脹。若不及時改善口腔衛(wèi)生狀況，炎癥難以消退，臉部腫脹就會持續(xù)較長時間。

3. 機體免疫力較低：當(dāng)身體處于過度疲勞、營養(yǎng)不良、患有其他疾病等狀態(tài)時，機體免疫力會下降。此時，口腔內(nèi)原本處于平衡狀態(tài)的細菌可能會大量繁殖，引發(fā)炎癥。而且免疫力低時，身體對抗炎癥的能力減弱，智齒周圍的炎癥不易控制，臉部腫脹也就會持續(xù)很久。

4. 細菌毒力較強：口腔內(nèi)存在多種細菌，不同細菌的毒力不同。如果感染的細菌毒力較強，其產(chǎn)生的毒素會對周圍組織造成更嚴重的破壞，引發(fā)更強烈的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致臉部腫脹明顯且持續(xù)時間長。例如，某些厭氧菌感染可能會導(dǎo)致炎癥遷延不愈。

5. 存在解剖結(jié)構(gòu)差異：每個人的口腔解剖結(jié)構(gòu)存在一定差異。有的人頜骨空間相對較小，智齒萌出時受到的阻力較大，容易引起周圍組織的損傷和炎癥。而且解剖結(jié)構(gòu)的差異可能會影響炎癥的引流，使得炎癥分泌物排出不暢，導(dǎo)致臉部腫脹難以消退。

長智齒臉腫好久是多種因素共同作用的結(jié)果。了解這些因素后，在日常生活中要注意保持良好的口腔衛(wèi)生，增強機體免疫力。一旦出現(xiàn)智齒周圍炎癥導(dǎo)致臉部腫脹的情況，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會根據(jù)具體情況進行局部沖洗上藥，使用過氧化氫溶液、生理鹽水等進行沖洗，同時可能會開具抗生素類藥物，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等進行抗感染治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。如果智齒反復(fù)引起炎癥或存在阻生情況，待炎癥控制后，可能需要考慮拔除智齒。