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濫用止痛藥更傷胃

2013-01-06 09:05:46      家庭醫(yī)生在線

  臨床研究發(fā)現(xiàn),46%—75%長期使用非甾體抗炎藥的患者出現(xiàn)過胃出血或潰瘍。美國每年因此住院的患者超過10萬人。要想盡量避免這類藥物嚴重損傷胃黏膜,用藥前一定要了解自己是否已經(jīng)存在其他傷胃風險。

    六類人服止痛藥更傷胃

  1.高齡。

  專家介紹,與年輕人相比,老年人機體防御能力下降,如黏膜防御作用變差等,出現(xiàn)胃出血以及穿孔的風險增加13.2倍。因此,如需服用非甾體抗炎藥,最好選擇對胃腸道副作用較小的類型,如塞來昔布。

  2.有胃病。

  胃不好的人服非甾體抗炎藥,無疑是雪上加霜。有研究顯示,胃腸道疾病患者在150天內(nèi)單次服用非甾體抗炎藥,發(fā)生上消化道出血風險增加2.4倍;多次服用后該風險增加7.4倍。

  3.服用抗凝劑。

  抗凝劑適應(yīng)癥廣泛,可用于防治動、靜脈血栓栓塞等多種疾病。有研究顯示,布洛芬會影響阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝劑再用非甾體抗炎藥時胃出血風險增加12.7倍,低劑量阿司匹林聯(lián)合非甾體抗炎藥時為7.7倍。

  4.使用激素類藥物。

  從風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等風濕性疾病和自身免疫性疾病,到過敏性鼻炎、濕疹、哮喘等過敏性疾病,都會用到糖皮質(zhì)激素類藥物。單用非甾體抗炎藥出現(xiàn)消化性潰瘍的風險增加3.8倍,單用糖皮質(zhì)激素是2.6倍,兩藥聯(lián)合應(yīng)用該風險增加近9倍。

  5.酗酒。

  長期酗酒傷胃,很多人在出現(xiàn)腹痛、腹脹時常服用非甾體抗炎藥止痛。研究表明,與不使用布洛芬相比,頻繁飲酒者經(jīng)常服用布洛芬會使胃腸道出血風險增加2.7倍,偶爾服用增加1.2倍。

  6.吸煙。

  單純吸煙增加消化道潰瘍風險1.9倍,吸煙同時使用非甾體抗炎藥增至4倍。

    濫用止痛藥五大害

  人們常常會出現(xiàn)各種各樣的疼痛,因而止痛藥幾乎家家必備,病人又多采取“遇痛即止”的 態(tài)度,因而濫用止痛藥的現(xiàn)象較為普遍。而很多消費者還不完全了解濫用止痛藥有以下一些危害。

  1.損害腎。止痛藥可引起慢性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等。這是由于止痛藥 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛較多見。

  2.誘發(fā)胃潰瘍。水楊酸類、阿斯匹林、消炎痛等藥物可刺激胃粘膜,引起嚴重胃腸反應(yīng), 誘發(fā)胃潰瘍,甚至胃出血及穿孔。

  3.出血傾向。水楊酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在內(nèi)的形成,使凝血酶原在血中含量下降,還能影響血小板的生理功能,使凝血時間延長,凝血功能受影響,引起出血傾向。

  4.導(dǎo)致白細胞減少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白細胞減少,甚至導(dǎo)致粒細胞缺乏癥。

  5.肝損害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝損害而出現(xiàn)肝大、肝區(qū)不適。轉(zhuǎn)氨酶升高等癥狀。

 

(責任編輯:魏永恒 )

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