胃不舒服絕不能不理不治

　　我國胃癌發(fā)病率占全球四成

　　胃癌在全世界范圍是高發(fā)惡性腫瘤，在我國更是如此。十年以前胃癌發(fā)病在我國排在第一位的，這十年來由于大中城市環(huán)境污染嚴重，加上吸煙、汽車尾氣等原因，在大中城市肺癌已經(jīng)超過胃癌排在第一位，但是在農(nóng)村胃癌發(fā)病率依然很高。

　　只顧打拼不注意飲食

　　在我國胃癌患者多，更令人擔憂的是，年輕人胃癌患者逐漸增多。國外文獻報道，青年人胃癌占胃癌總數(shù)的2.01%，據(jù)國內多家醫(yī)院報道，35歲以下年輕人的胃癌發(fā)病率已經(jīng)高達6%-11%，這依然是國外的三倍多。

　　胃痛先別亂吃止痛藥

　　遇到胃痛，很多人會去吃止痛藥，但病因不明就急著吃藥不僅會掩蓋病情，如果是因胃潰瘍引起的，還可能導致問題長期存在甚至加重。

　　胃痛時應先及時就診，在醫(yī)生的指導下服藥。止痛藥在胃內酸性環(huán)境下可損傷胃黏膜，加重病情。如果是胃痙攣引起的胃痛，表現(xiàn)為上腹部劇烈絞痛，應及時采用解痙藥如阿托品、顛茄片等；如果是進食后約1小時開始的規(guī)律性上腹痛，可能是胃潰瘍引起的，應服用抑制胃酸類藥物，可服用達喜等胃黏膜保護劑;如合并腹瀉則可能是急性胃腸炎，應在醫(yī)生指導下服抗生素。

　　吃胃藥選對時間有門道

　　胃藥的種類雖然很多，但服藥時間基本都集中在3個時間點上。

　　飯前半小時

　　這個時間點適合服用的是保護胃黏膜和促進胃動力的藥。前者如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，它們需要直接在胃壁表面形成一層保護膜，從而發(fā)揮屏障作用，因此通常需要在飯前半小時至1小時服用，以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。后者如多潘立酮，以及西沙比利、莫沙比利等，最好在飯前15~30分鐘服用。這樣能給藥物吸收并發(fā)揮作用留出點時間，充分發(fā)揮療效，促進胃腸道蠕動。需要注意的是，促進胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。此外，現(xiàn)在有不少人喝酒前吃點胃黏膜保護藥，以避免酒精傷害胃。專家表示，這種做法的確能對胃起到一定的保護作用，但不能抵消酒精對肝臟等器官造成的傷害。

　　跟著飯點吃

　　進餐后胃酸分泌量會大大增加，因此抑酸藥最好跟著飯點服用。如西咪替丁、雷尼替丁等組胺受體拮抗劑，最好飯后立刻服用;而奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑，則最好飯前空腹服下。要注意，這類藥應整片吞服。此外，當抑酸藥與抗酸藥物合用時，服藥間隔時間應不少于1小時。

　　飯后1小時

　　主要指中和胃酸藥，包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。如修正斯達舒主要成分為氫氧化鋁等，能中和胃酸并保護潰瘍面，緩解胃部不適。由于氫氧化鋁僅少量自腸內吸收，大部分自糞便排出，所以斯達舒等中和胃酸藥在胃內時效的長短與胃排空的快慢有關。因此，如果空腹服用斯達舒，作用只能持續(xù)20～30分鐘，而在餐后1～2小時服用斯達舒時效可能延長到3小時，此時胃酸分泌量達到高峰時服用，可發(fā)揮藥物最大的中和能力。另外，胃酸會持續(xù)分泌，如果服藥效果不明顯，可加服一次藥，但不可增加每次服藥的劑量，比如飯后1小時和3小時各服一次，睡前再加服一次。