頸椎病的臨床表現(xiàn)較復雜，根據(jù)組織結構及癥狀不同，分為6種類型：頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型及混合型。以前兩者最為常見。

（1）頸型頸椎病：頸項疼痛常常是其首發(fā)癥狀。時輕時重，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。多由于睡眠時頭頸部位置不當，受寒或體力活動時頸部突然扭轉而誘發(fā)，呈持續(xù)性酸痛或鉆痛，頭部活動時加重，可向肩背部及頭后上肢擴散，疼痛伴有頸部僵硬感，轉動時頸部可發(fā)生響聲。檢查頸部有明顯的壓痛，無神經功能障礙表現(xiàn)，x線檢查常顯示彎曲度改變。

（2）神經根型頸椎?。荷窠浉图棺挡≈饕l(fā)于中、老年人，發(fā)生率僅次于頸型。主要是頸椎、椎間孔、鄰近組織粘連，關節(jié)錯位等病變使神經受壓刺激所致，其中以頸5、頸6、頸7神經受累多見。其癥狀是受累一側單根或幾根神經根由頸部向肩、臂、前臂及手部呈電擊樣放射，常為鉆痛或刀割樣痛，多數(shù)還可表現(xiàn)患側上肢沉重無力、麻木等，病程較長者可發(fā)生肌肉萎縮，咳嗽、打噴嚏、頭頸過伸或過屈等活動誘發(fā)加劇。

檢查患者頸項強硬，活動受限，頸生理前凸變小，頸部有多處壓痛點，最有診斷意義的是相應頸椎兩側有放射性壓痛。壓頭試驗、上舉試驗、臂叢神經牽拉試驗常為陽性，X線檢查示頸椎生理前凸減小或消失，椎問隙變窄，鉤椎關節(jié)骨刺，椎間孔縮小，少數(shù)有椎體或關節(jié)脫位等改變。本病臨床分為風寒阻絡與氣血瘀滯2型。