頸椎病的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，根據(jù)組織結(jié)構(gòu)及癥狀不同，分為6種類型：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型及混合型。以前兩者最為常見(jiàn)。

（1）頸型頸椎病：頸項(xiàng)疼痛常常是其首發(fā)癥狀。時(shí)輕時(shí)重，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。多由于睡眠時(shí)頭頸部位置不當(dāng)，受寒或體力活動(dòng)時(shí)頸部突然扭轉(zhuǎn)而誘發(fā)，呈持續(xù)性酸痛或鉆痛，頭部活動(dòng)時(shí)加重，可向肩背部及頭后上肢擴(kuò)散，疼痛伴有頸部僵硬感，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)頸部可發(fā)生響聲。檢查頸部有明顯的壓痛，無(wú)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)，x線檢查常顯示彎曲度改變。

（2）神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根型脊椎病主要發(fā)于中、老年人，發(fā)生率僅次于頸型。主要是頸椎、椎間孔、鄰近組織粘連，關(guān)節(jié)錯(cuò)位等病變使神經(jīng)受壓刺激所致，其中以頸5、頸6、頸7神經(jīng)受累多見(jiàn)。其癥狀是受累一側(cè)單根或幾根神經(jīng)根由頸部向肩、臂、前臂及手部呈電擊樣放射，常為鉆痛或刀割樣痛，多數(shù)還可表現(xiàn)患側(cè)上肢沉重?zé)o力、麻木等，病程較長(zhǎng)者可發(fā)生肌肉萎縮，咳嗽、打噴嚏、頭頸過(guò)伸或過(guò)屈等活動(dòng)誘發(fā)加劇。

檢查患者頸項(xiàng)強(qiáng)硬，活動(dòng)受限，頸生理前凸變小，頸部有多處壓痛點(diǎn)，最有診斷意義的是相應(yīng)頸椎兩側(cè)有放射性壓痛。壓頭試驗(yàn)、上舉試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)常為陽(yáng)性，X線檢查示頸椎生理前凸減小或消失，椎問(wèn)隙變窄，鉤椎關(guān)節(jié)骨刺，椎間孔縮小，少數(shù)有椎體或關(guān)節(jié)脫位等改變。本病臨床分為風(fēng)寒阻絡(luò)與氣血瘀滯2型。