如何判斷是不是有煙草依賴?
大家都知道吸煙會導(dǎo)致鼻咽癌、肺癌等等很多重大疾病,但是煙民們就是無法擺脫尼古丁的誘惑,即便是覺得身體出了問題,開始戒煙了,還是因為已經(jīng)有了煙草依賴導(dǎo)致戒煙失敗。那么怎么判斷自己是不是已經(jīng)有煙草依賴了呢?
參照ICD-10中關(guān)于藥物依賴的診斷條件,結(jié)合吸煙的行為特點,煙草依賴的臨床診斷標準為:在過去1年內(nèi)體驗過或表現(xiàn)出下列6項中的至少3項:①強烈渴求吸煙。②難以控制吸煙行為。③當停止吸煙或減少吸煙量后有時會出現(xiàn)戒斷癥狀。④出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn),即需要增加吸煙量才能獲得過去吸較少煙量即可獲得的吸煙感受。⑤為吸煙而放棄或減少其他活動及喜好。⑥不顧吸煙的危害而堅持吸煙。如果患者符合診斷標準,就要推薦他進行專業(yè)的戒煙治療,如到戒煙門診找醫(yī)生進行診治。
有些吸煙者說:“每天吸不了幾支煙,煙癮不大?!睂τ谶@些患者,僅靠吸煙量評估煙癮大小是不夠的,應(yīng)參照Fagerstrm 煙草依賴評估量表評估煙草依賴程度。
吸煙強度指數(shù)(HSI)為另一種對煙草依賴程度進行評估的方法,僅使用了兩個問題:“晨起醒來后多長時間吸第一支煙”?和“您每天吸多少支煙”?每個問題的答案選項分別被賦予不同分值,以累積分值評估煙草依賴程度。
根據(jù)上述兩表的評估結(jié)果,可以幫助預(yù)測吸煙者在未來主動嘗試戒煙及維持長期戒煙的可能性。兩項評估所獲得的累積分值越高,說明吸煙者的煙草依賴程度越高,主動嘗試戒煙的可能性越小,維持戒煙狀態(tài)的可能性也越小。
對于一般的吸煙者,戒煙要循序漸進,從減少吸煙量開始,只要意志堅定是可以成功戒煙的,但是對于那些有煙草依賴的患者則需要醫(yī)生的幫助,有的甚至需要服用藥物來幫助擺脫煙草依賴,從而成功戒煙。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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