每年到了夏季，都是南方人一年一度的“試毒”大會(huì)。7月14日，云南昆明一女子食用野生菌中毒被送入醫(yī)院，在病床上手腳并用做出抓捏抬舉等動(dòng)作，表情認(rèn)真，場(chǎng)面十分滑稽。事后，她向朋友及媒體解釋說(shuō)當(dāng)時(shí)自己真的看到小人了，很有很多小精靈，以及花、云彩各種，特別有意思。據(jù)了解，女孩和家人一起吃了“見(jiàn)手青”，但只有她中了毒?！岸尽鄙霞印蔼?dú)”，讓人哭笑不得。

想讓秉持著“民以食為天”的中國(guó)人拋棄美食，是萬(wàn)萬(wàn)做不到。那么我們應(yīng)該如何小心生活中類(lèi)似野生菌這樣的“帶刺玫瑰”呢？我們來(lái)看看廣州市第十二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳運(yùn)超和中毒科副主任醫(yī)師張伊莉怎么說(shuō)！

越是美麗越有毒？如何識(shí)別野生菌？

從小我們就被父母老師耳提面命，野外顏色越鮮艷的野生菌類(lèi)就越有毒。所以不少人都認(rèn)為，顏色鮮艷的蘑菇才帶著毒性，純白無(wú)瑕的白蘑菇就一定安全了。面對(duì)這一“共識(shí)”，兩位醫(yī)生為我們糾正了一些錯(cuò)誤的觀念。

據(jù)了解，我國(guó)已報(bào)道的毒蕈有400多種，廣東的毒蕈有200多種，其中致命的有十余種。廣東引起中毒事件最多的毒蕈是鉛綠褶菇，而導(dǎo)致中毒死亡最多的是致命白毒傘（致命鵝膏）。

張伊莉表示，難以分辨毒蕈與可食野生蕈菌是導(dǎo)致中毒的一大根源。毒蕈的外觀與可食野生蕈菌極其相似，在野外雜生情況極難分辯。所以，在野外，以貌取“菇”也不可取，更不要憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)鑒別蘑菇是否有毒，私自采摘食用野生蘑菇。

看到小人和云朵？毒蕈中毒有什么表現(xiàn)？

根據(jù)中毒累及主要的組織器官與臨床表現(xiàn)的不同，通?？蓪⒓毙远巨χ卸痉譃槲改c炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝損害型、腎損傷型、橫紋肌溶解型及光過(guò)敏性皮炎型等。

不同于新聞中云南昆明女子中毒后看到小人、小精靈的神經(jīng)精神型中毒，胃腸炎型才是廣東省急性毒蕈中毒中最常見(jiàn)的類(lèi)型。

“鉛綠褶菇、近江粉褶蕈是廣東省常見(jiàn)的胃腸炎型毒蕈?！标愡\(yùn)超醫(yī)生告訴家庭醫(yī)生在線編輯，“胃腸炎型中毒潛伏期較短，大多數(shù)在食后10分鐘～3小時(shí)發(fā)病，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、常伴頭昏、頭痛、全身乏力。一般病程短、恢復(fù)較快，預(yù)后較好，但嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、脫水、電解質(zhì)紊亂、休克、昏迷，進(jìn)食量大者也可伴有肝、腎損害，脫水嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰竭。”

毒蕈中毒忌自救 就近就醫(yī)不慌張

目前，急性毒蕈中毒尚無(wú)明確的特效解毒藥。因此患者食用毒蕈中毒后就必須盡快就醫(yī)。如發(fā)現(xiàn)異常立即到就近醫(yī)院盡早洗胃、導(dǎo)瀉、清除吸收的毒物，到專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)不同類(lèi)型的毒蕈使用針對(duì)性的解毒治療，避免延誤病情。

具體診療則講究對(duì)癥下藥，對(duì)于不用類(lèi)型的中毒，醫(yī)生也給出了針對(duì)性的診療方法：“急性胃腸炎型毒蕈中毒病人是無(wú)需血液凈化治療的，而肝損害型、橫紋肌溶解型、腎損害型是需要盡早血液凈化治療的。值得注意的是肝損害型發(fā)展過(guò)程也有胃腸炎期和假愈期，容易誤診。但是最重要的是將吃剩的蘑菇、蘑菇湯留起送檢專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒別，確定所食毒蕈種類(lèi)。

在最后，兩位醫(yī)生再次強(qiáng)調(diào)：“不要憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)鑒別蘑菇是否有毒，不要私自采摘食用野生蘑菇，更不要生吃‘蘑菇刺身’！”

家庭醫(yī)生在線（www.dxnx.cn）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238