成人發(fā)燒 38 度以上時(shí)，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退燒藥。同時(shí)，還需考慮發(fā)燒原因、個(gè)人身體狀況等因素。

1. 對乙酰氨基酚：這是一種常用的退燒藥，副作用相對較小，適用于大多數(shù)成年人。但過量使用可能會(huì)對肝臟造成損害，因此需嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)囑使用。

2. 布洛芬：具有較好的退燒和止痛效果。但對于有胃腸道疾病的患者，可能會(huì)引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛等。

3. 阿司匹林：退燒作用較強(qiáng)，但可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對于有出血性疾病、正在服用抗凝藥物或存在胃腸道潰瘍的患者應(yīng)慎用。

4. 尼美舒利：具有顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。但由于其可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷，目前在一些國家和地區(qū)已限制使用。

5. 賴氨匹林：適用于不能口服給藥的發(fā)熱患者。使用時(shí)需注意觀察有無過敏反應(yīng)。

總之，成人發(fā)燒 38 度以上時(shí)，選擇退燒藥應(yīng)根據(jù)自身情況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。同時(shí)，要注意多喝水、多休息，以促進(jìn)身體恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明原因，進(jìn)行針對性治療。