心電圖ST改變可能是由多種原因引起的，如心肌缺血、心肌梗死、心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。

1. 心肌缺血：當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能出現(xiàn)心電圖ST段壓低。這種情況常見于冠心病患者，在勞累、情緒激動(dòng)等誘因下容易發(fā)作。治療包括改善生活方式，如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食等；藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等）等，必要時(shí)進(jìn)行介入治療或冠脈搭橋手術(shù)。

2. 心肌梗死：這是一種嚴(yán)重的心血管疾病，心電圖常表現(xiàn)為ST段抬高。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈完全阻塞引起，癥狀包括劇烈胸痛、呼吸困難等。治療需盡快開通阻塞血管，如溶栓治療或急診介入治療，同時(shí)使用抗血小板藥物（氯吡格雷、替格瑞洛等）、抗凝藥物（肝素、低分子肝素等）等。

3. 心肌病：如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，可導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，引起心電圖ST改變。治療主要針對(duì)改善心功能，使用藥物如β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾等）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）等。

4. 電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可能影響心肌的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心電圖ST改變。需要及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)，糾正紊亂。

5. 藥物影響：某些藥物如洋地黃類藥物、抗心律失常藥物等，可能引起心電圖ST改變。在使用這些藥物期間，需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。

總之，心電圖ST改變只是一種檢查結(jié)果的提示，不能單純依靠這一結(jié)果確診疾病。發(fā)現(xiàn)心電圖ST改變后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷，以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。