急性盲腸炎是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、炎癥進展情況、有無并發(fā)癥以及患者個人意愿等。

1. 病情嚴重程度：如果盲腸炎癥狀較輕，炎癥僅局限于闌尾黏膜或黏膜下層，可能通過保守治療，如使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀）控制炎癥。但如果炎癥嚴重，闌尾出現(xiàn)化膿、壞疽甚至穿孔，手術(shù)通常是必要的，以防止炎癥擴散，引發(fā)腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。

2. 患者身體狀況：患者若身體基礎條件較好，能夠耐受手術(shù)，手術(shù)治療可能更利于快速康復。但對于身體虛弱、患有嚴重基礎疾?。ㄈ鐕乐匦呐K病、肝腎功能不全）的患者，手術(shù)風險較高，可能會先嘗試保守治療。

3. 炎癥進展情況：在發(fā)病早期，炎癥相對容易控制，手術(shù)操作也相對簡單。若炎癥持續(xù)時間較長，周圍組織粘連嚴重，手術(shù)難度增加，此時醫(yī)生會綜合評估手術(shù)的利弊。

4. 有無并發(fā)癥：若已經(jīng)出現(xiàn)闌尾周圍膿腫、腹膜炎等并發(fā)癥，手術(shù)往往是首要選擇，以清除膿腫、控制感染。

5. 患者個人意愿：有些患者可能因?qū)κ中g(shù)的恐懼或其他個人原因，更傾向于保守治療。但需要明確的是，保守治療可能無法徹底解決問題，存在復發(fā)的風險。

綜上所述，急性盲腸炎是否需要手術(shù)不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素，制定最適合患者的治療方案。患者應在醫(yī)生的指導下，選擇最有利于自身健康的治療方式。