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休克通常有哪些分類?

2025-02-16 17:46:59      家庭醫(yī)生在線

休克是一種危急的臨床綜合征,通??煞譃榈脱萘啃孕菘?、感染性休克、心源性休克、過敏性休克和神經(jīng)源性休克等。

1. 低血容量性休克:這是由于體內(nèi)或血管內(nèi)大量失血、失液所致。常見原因包括嚴重創(chuàng)傷、燒傷、消化道大出血、脫水等。治療重點在于迅速補充血容量,可使用晶體液(如生理鹽水、乳酸林格液)、膠體液(如右旋糖酐、羥乙基淀粉)以及輸血。

2. 感染性休克:由嚴重感染引發(fā),常見于敗血癥、腹膜炎等。細菌、病毒或其他病原體釋放的毒素導致血管擴張、微循環(huán)障礙。治療需要抗感染(如使用頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等抗生素),同時補充血容量、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。

3. 心源性休克:主要因心臟功能嚴重受損,如急性心肌梗死、嚴重心律失常等。心臟泵血功能急劇下降,不能滿足機體需求。治療包括改善心臟功能(使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素)、治療原發(fā)病以及必要時的機械輔助循環(huán)。

4. 過敏性休克:接觸過敏原(如藥物、食物、昆蟲叮咬等)后發(fā)生的急性全身性過敏反應。治療首要的是立即停用可疑過敏原,給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、氫化可的松)等藥物。

5. 神經(jīng)源性休克:多由劇烈疼痛、脊髓損傷等原因引起交感神經(jīng)功能抑制,導致血管擴張、有效循環(huán)血量相對不足。治療包括去除病因、補充血容量以及使用血管活性藥物。

總之,休克的分類多樣,每種類型的休克都有其特定的病因和治療方法。在臨床實踐中,準確判斷休克的類型對于及時采取有效的治療措施、挽救患者生命至關重要。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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