結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥，部分患者會出現(xiàn)腹水，但并非所有患者都會有腹水，其是否產(chǎn)生腹水受到多種因素的影響，如病情嚴重程度、患者自身免疫狀況、治療干預(yù)情況、是否存在并發(fā)癥以及個體差異等。

1. 病情嚴重程度：如果結(jié)核性腹膜炎處于早期或病情較輕，可能不會有明顯的腹水。但隨著病情進展，炎癥反應(yīng)加重，滲出增多，就容易形成腹水。

2. 患者自身免疫狀況：免疫系統(tǒng)較強的患者，可能能有效限制炎癥反應(yīng)，腹水產(chǎn)生的可能性相對較?。欢庖吖δ茌^差的患者，炎癥容易擴散，更易出現(xiàn)腹水。

3. 治療干預(yù)情況：及時有效的抗結(jié)核治療可以控制炎癥，減少腹水的形成。相反，如果治療不及時或不規(guī)范，病情持續(xù)發(fā)展，腹水出現(xiàn)的風(fēng)險增加。

4. 是否存在并發(fā)癥：如同時合并其他感染或存在腸粘連等并發(fā)癥，會加重腹膜炎癥，促使腹水產(chǎn)生。

5. 個體差異：不同個體對結(jié)核分枝桿菌的反應(yīng)不同，有些人的腹膜更容易發(fā)生滲出，從而產(chǎn)生腹水。

總之，結(jié)核性腹膜炎患者不一定都會有腹水，需要綜合考慮多種因素。對于疑似或確診結(jié)核性腹膜炎的患者，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面的檢查和評估，以便制定個體化的治療方案，控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。