扭著腳踝腫了，可能是軟組織損傷、韌帶拉傷、骨折、關節(jié)脫位、血管破裂等原因導致的。需要通過休息、冷敷、包扎、抬高患肢、及時就醫(yī)等方法來處理。

1. 軟組織損傷：腳踝扭傷后，首先可能是軟組織受到損傷，出現(xiàn)腫脹和疼痛。此時應立即停止活動，休息受傷的腳踝，避免進一步損傷。在受傷后的 24 - 48 小時內，可用冰袋或冷毛巾進行冷敷，每次 15 - 20 分鐘，每天數(shù)次，以減輕腫脹和疼痛。

2. 韌帶拉傷：如果扭傷較為嚴重，可能會導致韌帶拉傷。這時除了上述處理方法外，還需要用彈性繃帶適當包扎受傷的部位，給予一定的支撐和保護，但注意不要包扎過緊，以免影響血液循環(huán)。同時，將受傷的腳踝抬高，高于心臟水平，有助于促進血液回流，減輕腫脹。

3. 骨折：若疼痛劇烈、腫脹明顯、無法行走或腳踝出現(xiàn)畸形，可能存在骨折。這種情況下，應避免自行活動受傷的腳踝，盡快到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會通過 X 光、CT 等檢查來明確骨折的情況，并根據(jù)骨折的嚴重程度選擇治療方法，如石膏固定、手術治療等。

4. 關節(jié)脫位：嚴重的扭傷還可能導致關節(jié)脫位。這是一種緊急情況，需要盡快到醫(yī)院進行復位治療。

5. 血管破裂：扭傷可能導致局部血管破裂出血，引起腫脹。在受傷后的早期，冷敷可以幫助收縮血管，減少出血和腫脹。

總之，扭著腳踝腫了需要引起重視，根據(jù)腫脹的程度、疼痛的情況以及活動受限的程度等，采取相應的措施。在自行處理后，如果癥狀沒有緩解或者加重，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。