心肌梗死在心電圖上通常會表現(xiàn)出特征性的改變，包括病理性 Q 波、ST 段抬高或壓低、T 波倒置、心律失常以及對應導聯(lián)的改變等。

1. 病理性 Q 波：心肌梗死發(fā)生后，壞死的心肌不能產(chǎn)生電活動，在心電圖上表現(xiàn)為 Q 波增寬加深，寬度≥0.04 秒，深度≥同導聯(lián) R 波的 1/4。

2. ST 段抬高：這是急性心肌梗死常見且重要的表現(xiàn)之一。ST 段呈弓背向上抬高，往往提示心肌嚴重缺血損傷。

3. ST 段壓低：非 ST 段抬高型心肌梗死時，心電圖上可見 ST 段壓低。

4. T 波倒置：在心肌梗死的演變過程中，T 波逐漸由直立變?yōu)榈怪?，且倒置的深度和持續(xù)時間會有所變化。

5. 心律失常：心肌梗死可能導致各種心律失常，如室性早搏、室性心動過速、房室傳導阻滯等。

6. 對應導聯(lián)改變：不同部位的心肌梗死在相應的導聯(lián)上會有特征性改變。例如，前間壁心肌梗死在 V1 - V3 導聯(lián)出現(xiàn)異常；下壁心肌梗死在Ⅱ、Ⅲ、aVF 導聯(lián)表現(xiàn)明顯。

總之，心電圖對于心肌梗死的診斷具有重要意義，但需要結合患者的臨床癥狀、心肌酶譜等檢查結果綜合判斷。如果懷疑有心肌梗死，應及時就醫(yī)，以便采取有效的治療措施。