肩關(guān)節(jié)響是什么原因?qū)е碌?/h1>
肩關(guān)節(jié)響可能由生理性彈響、肩周炎、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎、鈣化性岡上肌腱炎等因素引起。
1. 生理性彈響:關(guān)節(jié)活動時,關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織摩擦碰撞,產(chǎn)生清脆、單一、無痛的響聲,一般不影響關(guān)節(jié)活動和功能,無需特殊處理。比如在長時間保持一個姿勢后突然活動肩關(guān)節(jié),就可能出現(xiàn)這種生理性彈響。
2. 肩周炎:又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”,是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥。炎癥會導致關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織粘連,關(guān)節(jié)活動時粘連處被拉開,從而產(chǎn)生響聲。同時伴有肩部疼痛、活動受限,尤其在夜間疼痛加重,嚴重影響睡眠。疼痛可向頸部和上肢放射,隨著病情進展,肩關(guān)節(jié)各個方向的主動和被動活動均受限。
3. 肩袖損傷:肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成,對維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動起著重要作用。當肩袖受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時,肌腱會出現(xiàn)撕裂、損傷。在肩關(guān)節(jié)活動時,損傷的肌腱與周圍組織摩擦,就會出現(xiàn)響聲,同時伴有肩部無力、疼痛,尤其是在進行外展、上舉等動作時癥狀明顯。
4. 肱二頭肌長頭肌腱炎:肱二頭肌長頭肌腱在肩關(guān)節(jié)活動中頻繁摩擦,容易發(fā)生勞損和炎癥。炎癥會導致肌腱腫脹、疼痛,在肩關(guān)節(jié)屈伸活動時,腫脹的肌腱通過狹窄的腱鞘,會產(chǎn)生彈響?;颊叱8械郊绮壳胺教弁?,可向上臂放射,在屈肘和旋后時疼痛加重。
5. 鈣化性岡上肌腱炎:岡上肌腱發(fā)生鈣鹽沉積,形成鈣化灶。當肩關(guān)節(jié)活動時,鈣化灶與周圍組織相互摩擦、碰撞,引起疼痛和彈響。疼痛較為劇烈,可突然發(fā)作,嚴重影響肩關(guān)節(jié)的活動。
肩關(guān)節(jié)響的原因較為復雜,生理性彈響通常無需擔憂,但如果伴有疼痛、活動受限等癥狀,很可能是疾病引起的。一旦出現(xiàn)異常情況,應及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診,通過詳細的檢查明確病因,并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥,可緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑使用;物理治療,如熱敷、按摩、針灸等,能促進局部血液循環(huán),減輕癥狀;嚴重時可能需要手術(shù)治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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