ACEI類降壓藥即血管緊張素轉換酶抑制劑，具有降壓、保護心臟、改善胰島素抵抗、減少尿蛋白、延緩腎功能惡化等特點，常用藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。

1. 作用機制：ACEI類降壓藥主要通過抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留，達到降低血壓的目的。

2. 降壓特點：該類藥物降壓作用起效緩慢，但持久而平穩(wěn)，在降壓的同時不減少心、腦、腎等重要器官的血流量，能改善高血壓患者的生活質量和預后。

3. 保護心臟：ACEI類藥物可以抑制心肌重構，減輕心室肥厚，降低心力衰竭的發(fā)生率和死亡率，對冠心病、心肌梗死等心血管疾病也有一定的保護作用。

4. 改善胰島素抵抗：它能夠增加胰島素的敏感性，有助于血糖的控制，對于合并糖尿病的高血壓患者是較為理想的降壓藥物。

5. 減少尿蛋白：ACEI類藥物可以降低腎小球內壓，減少尿蛋白的排泄，延緩腎功能的惡化，對糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病有一定的治療作用。

6. 常用藥物：卡托普利是最早應用于臨床的ACEI類藥物，起效快，作用時間短；依那普利作用時間較長，每日服用1 - 2次即可；貝那普利降壓作用強，持續(xù)時間久，而且對心、腎有較好的保護作用。

7. 不良反應：常見的不良反應有干咳，發(fā)生率約為10% - 20%，可能與緩激肽積聚有關；還可能出現低血壓、高血鉀、腎功能損害等不良反應，使用過程中需要密切監(jiān)測。

ACEI類降壓藥是一類應用廣泛且具有多種益處的降壓藥物，在降壓的同時能對心臟、腎臟等重要器官起到保護作用。但由于其存在一定的不良反應，患者在使用時需嚴格遵醫(yī)囑，并定期進行相關檢查。如果出現不適癥狀，應及時就醫(yī)調整治療方案。