卵圓孔未閉是什么意思
卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,與胚胎發(fā)育、遺傳、環(huán)境、早產(chǎn)、其他心臟疾病等因素相關(guān),會導(dǎo)致心臟內(nèi)血液異常分流,引發(fā)多種癥狀,可通過多種方式診斷和治療。
1.胚胎發(fā)育:在胎兒期,卵圓孔是心臟房間隔上的一個(gè)生理性通道,允許血液從右心房流向左心房,以保障胎兒血液循環(huán)。正常情況下,嬰兒出生后隨著肺循環(huán)的建立,卵圓孔會逐漸功能性閉合,1歲左右大多解剖學(xué)閉合。若因某些原因?qū)е逻@個(gè)過程出現(xiàn)異常,卵圓孔就可能無法正常閉合,形成卵圓孔未閉。
2.遺傳:遺傳因素在卵圓孔未閉的發(fā)生中起到一定作用。如果家族中有卵圓孔未閉患者,其直系親屬發(fā)生卵圓孔未閉的概率可能會增加。某些基因突變或染色體異??赡苡绊懶呐K的正常發(fā)育,導(dǎo)致卵圓孔無法按時(shí)閉合。
3.環(huán)境:孕婦在孕期接觸有害物質(zhì),如化學(xué)毒物、放射線等,可能影響胎兒心臟發(fā)育,增加卵圓孔未閉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外,孕期感染某些病毒,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,也可能干擾胎兒心臟結(jié)構(gòu)的形成,導(dǎo)致卵圓孔未閉。
4.早產(chǎn):早產(chǎn)嬰兒由于身體各器官發(fā)育尚未成熟,心臟也不例外。卵圓孔的閉合過程可能受到影響,導(dǎo)致早產(chǎn)嬰兒卵圓孔未閉的發(fā)生率相對較高。
5.其他心臟疾病:一些其他先天性心臟疾病可能與卵圓孔未閉同時(shí)存在,或者影響卵圓孔的正常閉合。例如,房間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異??赡芨淖冃呐K內(nèi)的血流動力學(xué),使得卵圓孔持續(xù)開放。
卵圓孔未閉可能導(dǎo)致心臟內(nèi)血液出現(xiàn)異常分流,使本該正常循環(huán)的血液發(fā)生紊亂。少量分流時(shí)可能沒有明顯癥狀,但分流量較大時(shí),可能會引起不明原因的偏頭痛、頭暈、呼吸困難、暈厥等癥狀。長期存在還可能增加腦卒中、減壓病等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
在診斷方面,常用的檢查方法有經(jīng)胸超聲心動圖、經(jīng)食管超聲心動圖、發(fā)泡試驗(yàn)等。經(jīng)胸超聲心動圖是一種無創(chuàng)檢查,可初步觀察卵圓孔的形態(tài)和血流情況;經(jīng)食管超聲心動圖能更清晰地顯示卵圓孔的結(jié)構(gòu),診斷準(zhǔn)確性較高;發(fā)泡試驗(yàn)則是通過向靜脈內(nèi)注射含有微小氣泡的溶液,觀察氣泡在心臟內(nèi)的流動情況,判斷是否存在卵圓孔未閉。
治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面,常用的有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。阿司匹林和氯吡格雷具有抗血小板聚集的作用,可減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);華法林是一種抗凝藥物,能抑制血液凝固,預(yù)防血栓形成。但藥物治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行。手術(shù)治療包括卵圓孔未閉封堵術(shù)和外科手術(shù)修補(bǔ)。卵圓孔未閉封堵術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過導(dǎo)管將封堵器送至卵圓孔處,將其封堵,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn);外科手術(shù)修補(bǔ)則適用于一些特殊情況,如合并其他心臟疾病需要同時(shí)手術(shù)處理等。
卵圓孔未閉是一種常見的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,受多種因素影響。它可能導(dǎo)致血液分流和一系列癥狀,增加某些疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。通過合適的檢查方法可明確診斷,治療上有藥物和手術(shù)等方式可供選擇?;颊呷魬岩捎新褕A孔未閉,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,以便早期診斷和治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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