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腰2椎體壓縮性骨折的原因、癥狀、治療及注意事項有哪些?

2025-03-05 09:46:25      家庭醫(yī)生在線

腰2椎體壓縮性骨折是常見脊柱損傷,多由創(chuàng)傷、骨質疏松、腫瘤、先天性發(fā)育異常、醫(yī)源性因素等導致。癥狀有疼痛、活動受限、畸形、神經損傷癥狀等。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術治療等。

1. 原因:創(chuàng)傷是常見原因,如高處墜落、交通事故等,強大外力使腰2椎體受壓變形。骨質疏松使骨密度降低、骨質量下降,輕微外力就可能引發(fā)骨折。腫瘤侵犯椎體,破壞骨質結構,降低椎體強度,易導致壓縮性骨折。先天性發(fā)育異常會使椎體結構存在缺陷,增加骨折風險。醫(yī)源性因素如手術損傷周圍組織和骨質,也可能引發(fā)骨折。

2. 癥狀:骨折處疼痛明顯,活動、翻身、站立時加劇。因疼痛患者腰部活動受限,不能正常彎腰、后伸等。嚴重時可見脊柱后凸畸形。若骨折塊壓迫神經,會出現下肢麻木、無力、大小便失禁等神經損傷癥狀。

3. 保守治療:適用于骨折程度輕、無神經損傷的患者。需嚴格臥床休息,一般需2 - 3個月,期間可佩戴腰部支具保護。同時進行康復鍛煉,如五點支撐法、小飛燕等,增強腰部肌肉力量。

4. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,可緩解疼痛和炎癥。促進骨折愈合藥物如骨肽片、鹿瓜多肽、骨瓜提取物等,能加速骨折愈合??构琴|疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、鮭降鈣素等,可改善骨質疏松狀況。用藥需遵醫(yī)囑。

5. 手術治療:骨折嚴重、有神經損傷或保守治療無效時需手術。常用手術方式有椎體成形術、切開復位內固定術等。椎體成形術是向椎體內注入骨水泥,增強椎體強度和穩(wěn)定性;切開復位內固定術可恢復椎體高度和脊柱穩(wěn)定性。

腰2椎體壓縮性骨折病因多樣,癥狀復雜。治療需根據骨折程度、患者身體狀況等選擇合適方法。患者治療中要積極配合,嚴格遵醫(yī)囑,做好康復鍛煉和護理,促進骨折愈合,減少并發(fā)癥發(fā)生。若出現疑似癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院骨外科就診。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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