乙酰氨基酚和布洛芬在作用機制、適用年齡、起效時間、持續(xù)時間、不良反應等方面存在區(qū)別。

1. 作用機制：乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。布洛芬則是通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受。

2. 適用年齡：乙酰氨基酚可用于3個月以上的兒童和成人。布洛芬一般用于6個月以上的兒童和成人。

3. 起效時間：通常乙酰氨基酚口服后半小時到一小時左右開始起效。布洛芬口服后起效時間相對稍慢一些，一般1 - 2小時開始起效。

4. 持續(xù)時間：乙酰氨基酚的藥效持續(xù)時間大約為3 - 4小時。布洛芬的藥效持續(xù)時間較長，可達6 - 8小時。

5. 不良反應：乙酰氨基酚在常規(guī)劑量下不良反應較少，偶爾可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等，少數(shù)病例可發(fā)生過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、粒細胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、貧血、肝腎功能損害等。布洛芬的不良反應主要表現(xiàn)為胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍及出血等，也可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增等。

6. 禁忌情況：嚴重肝腎功能不全者禁用乙酰氨基酚。對阿司匹林等非甾體抗炎藥過敏者、孕婦及哺乳期婦女、嚴重的心力衰竭患者等禁用布洛芬。

7. 藥物相互作用：乙酰氨基酚與巴比妥類或解痙藥長期合用可能導致肝損害；與氯霉素同服可能增強氯霉素的毒性。布洛芬與其他非甾體抗炎藥同用可增加胃腸道不良反應，并可能導致潰瘍；與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用，可導致凝血酶原時間延長，增加出血傾向。

乙酰氨基酚和布洛芬都是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，但在多個方面存在差異。在選擇使用時，需要綜合考慮患者的年齡、病情、身體狀況等因素。無論使用哪種藥物，都應該在醫(yī)生的指導下進行，嚴格遵醫(yī)囑用藥，以確保用藥安全有效。