長期癱瘓病人臨終前有哪些表現(xiàn)
長期癱瘓病人臨終前可能會出現(xiàn)生命體征改變、意識障礙、呼吸改變、消化功能衰退、皮膚變化等表現(xiàn)。
1. 生命體征改變:體溫可能出現(xiàn)波動,有的患者會出現(xiàn)低熱,體溫在37.5℃ - 38℃左右;有的則可能出現(xiàn)高熱,達到39℃甚至更高。血壓逐漸下降,收縮壓可能降至90mmHg以下,舒張壓降至60mmHg以下。心率也會發(fā)生變化,可能先出現(xiàn)心率加快,達到100次/分鐘以上,隨后逐漸減慢,甚至低于60次/分鐘。脈搏變得細弱、不規(guī)則。
2. 意識障礙:患者的意識狀態(tài)會逐漸變差,從起初的嗜睡,即睡眠時間明顯增多,喚醒后很快又入睡,發(fā)展到昏睡,難以喚醒,對強烈刺激才有反應,最后進入昏迷狀態(tài),完全喪失意識,對任何刺激都無反應。
3. 呼吸改變:呼吸節(jié)律變得不規(guī)則,可能出現(xiàn)潮式呼吸,即呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸。也可能出現(xiàn)嘆息樣呼吸,表現(xiàn)為在正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲。呼吸頻率也會發(fā)生改變,可能變快,達到30次/分鐘以上,也可能變慢,降至10次/分鐘以下。
4. 消化功能衰退:患者的食欲會明顯減退,甚至完全拒絕進食。胃腸蠕動減弱,出現(xiàn)腹脹、便秘等情況。還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,嘔吐物可能為胃內(nèi)容物,嚴重時可能出現(xiàn)嘔血。
5. 皮膚變化:皮膚變得蒼白、濕冷,尤其是四肢末梢部位更為明顯。由于長期臥床,皮膚受壓部位容易出現(xiàn)壓瘡,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、破損,嚴重時可深達肌肉、骨骼。
長期癱瘓病人臨終前的這些表現(xiàn)是身體各器官功能逐漸衰退的結(jié)果。了解這些表現(xiàn),有助于家屬做好心理準備和相應的護理工作。當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)時,應及時與醫(yī)生溝通,以便采取適當?shù)拇胧?,提高患者的臨終生活質(zhì)量。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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