長(zhǎng)期臥床病人臨終前有哪些征兆?
長(zhǎng)期臥床病人臨終前可能會(huì)出現(xiàn)生命體征改變、意識(shí)狀態(tài)改變、消化功能減退、呼吸功能變化、皮膚狀況變差等征兆。
1.生命體征改變:體溫方面,可能出現(xiàn)體溫波動(dòng),先是低熱,隨后體溫逐漸下降,四肢厥冷。血壓也會(huì)不穩(wěn)定,呈現(xiàn)持續(xù)下降趨勢(shì),收縮壓和舒張壓都不斷降低,導(dǎo)致身體各器官灌注不足。心率會(huì)發(fā)生變化,起初可能加快,之后逐漸減慢,心音也會(huì)變得低鈍、微弱。
2.意識(shí)狀態(tài)改變:病人的意識(shí)會(huì)逐漸模糊,從嗜睡開(kāi)始,睡眠時(shí)間明顯增多,呼喚時(shí)能短暫清醒,但很快又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。接著會(huì)發(fā)展為昏睡,對(duì)較強(qiáng)的刺激才有反應(yīng)。最后可能陷入昏迷,對(duì)外界刺激完全無(wú)反應(yīng),各種反射也逐漸減弱或消失。
3.消化功能減退:胃腸蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)食欲不振,對(duì)食物完全沒(méi)有興趣,甚至拒絕進(jìn)食。還會(huì)頻繁出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,嘔吐物可能為胃內(nèi)容物或膽汁。同時(shí),腸道功能紊亂,便秘或腹瀉交替出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腸梗阻。
4.呼吸功能變化:呼吸頻率和節(jié)律會(huì)發(fā)生改變,可能出現(xiàn)呼吸急促,之后逐漸變?yōu)楹粑鼫\慢,甚至出現(xiàn)潮式呼吸,即呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開(kāi)始如上變化的周期性呼吸。此外,病人喉部可能會(huì)有痰鳴音,這是由于痰液積聚且無(wú)力咳出所致。
5.皮膚狀況變差:皮膚變得蒼白、濕冷,彈性降低,按壓后恢復(fù)緩慢。由于長(zhǎng)期臥床,身體局部受壓部位容易出現(xiàn)壓瘡,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、破損,嚴(yán)重時(shí)可深達(dá)肌肉、骨骼。
長(zhǎng)期臥床病人臨終前會(huì)在多個(gè)方面出現(xiàn)征兆,這些征兆往往是身體各器官功能逐漸衰竭的表現(xiàn)。了解這些征兆,有助于家屬做好心理準(zhǔn)備和相應(yīng)的護(hù)理工作。但需要注意的是,每個(gè)病人的具體情況可能會(huì)有所不同,出現(xiàn)的征兆也并非完全一致。如果對(duì)病人的狀況有任何疑問(wèn),建議及時(shí)咨詢專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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