髕骨骨折后肌肉萎縮，主要與活動減少、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)不暢、營養(yǎng)不良、廢用性萎縮等因素有關(guān)。

1. 活動減少：髕骨骨折后，患者通常需要長時間制動，如打石膏、使用支具等。這會導(dǎo)致受傷肢體活動量大幅下降，肌肉缺乏足夠的收縮和舒張刺激，進而引起肌肉萎縮。例如，腿部骨折后長期臥床，腿部肌肉得不到鍛煉，就會逐漸變細。

2. 神經(jīng)損傷：骨折過程中，可能會損傷周圍的神經(jīng)。神經(jīng)是支配肌肉運動的重要結(jié)構(gòu)，一旦受損，肌肉無法接收到正常的神經(jīng)信號，就不能正常收縮，時間一長，肌肉就會出現(xiàn)萎縮。比如，骨折部位附近的坐骨神經(jīng)損傷，會導(dǎo)致其所支配的下肢肌肉出現(xiàn)不同程度的萎縮。

3. 血液循環(huán)不暢：骨折會破壞周圍的血管，影響局部的血液循環(huán)。肌肉得不到充足的血液供應(yīng)，就無法獲得足夠的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，代謝廢物也不能及時排出，從而影響肌肉的正常代謝和功能，最終導(dǎo)致肌肉萎縮。

4. 營養(yǎng)不良：骨折后患者身體處于應(yīng)激狀態(tài)，對營養(yǎng)的需求增加。如果此時營養(yǎng)攝入不足，尤其是蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素缺乏，會影響肌肉的修復(fù)和生長，加重肌肉萎縮的程度。例如，蛋白質(zhì)是肌肉的重要組成成分，缺乏蛋白質(zhì)會導(dǎo)致肌肉合成減少。

5. 廢用性萎縮：長時間的肢體不活動，會使肌肉逐漸適應(yīng)這種“閑置”狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉纖維變細、肌肉力量下降，形成廢用性萎縮。這種萎縮在骨折后較為常見，而且如果不及時進行康復(fù)訓(xùn)練，萎縮會越來越嚴(yán)重。

髕骨骨折后肌肉萎縮是多種因素共同作用的結(jié)果。為了預(yù)防和改善肌肉萎縮，患者在骨折治療期間應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早進行康復(fù)訓(xùn)練，促進血液循環(huán)，保持肌肉的正常功能。同時，要注意加強營養(yǎng)，保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素。如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷等情況，應(yīng)及時進行相應(yīng)的治療。若肌肉萎縮情況嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的骨外科或康復(fù)科就診，以便制定個性化的治療方案。