支架復(fù)查并非必須做造影，可綜合考慮患者癥狀、心電圖檢查結(jié)果、心臟超聲情況、運(yùn)動負(fù)荷試驗表現(xiàn)以及冠脈CT血管造影結(jié)果等因素來決定。

1. 患者癥狀：若患者在支架植入后未出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸等不適癥狀，且日?；顒硬皇芟?，提示支架可能處于較好的通暢狀態(tài)，此時不一定需要立即進(jìn)行造影檢查。相反，若頻繁出現(xiàn)上述癥狀，可能意味著支架內(nèi)再狹窄或其他血管出現(xiàn)新的病變，造影檢查有助于明確病因。

2. 心電圖檢查結(jié)果：心電圖是一種常用且便捷的檢查方法。如果心電圖顯示沒有明顯的ST - T段改變、心律失常等異常情況，說明心臟電活動相對穩(wěn)定，支架可能正常工作。但如果出現(xiàn)動態(tài)的ST - T段改變，如ST段壓低、T波倒置等，可能提示心肌缺血，需要進(jìn)一步評估是否進(jìn)行造影。

3. 心臟超聲情況：心臟超聲可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。若心臟超聲顯示心臟大小、形態(tài)正常，室壁運(yùn)動協(xié)調(diào)，射血分?jǐn)?shù)正常，表明心臟功能良好，支架對心臟功能的改善起到了積極作用，不一定馬上造影。若發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動異常、心室擴(kuò)大等情況，可能存在心肌灌注不足，需結(jié)合其他檢查判斷是否造影。

4. 運(yùn)動負(fù)荷試驗表現(xiàn)：運(yùn)動負(fù)荷試驗通過讓患者運(yùn)動增加心臟負(fù)擔(dān)，觀察心電圖和癥狀變化。如果運(yùn)動過程中未出現(xiàn)胸痛、心電圖無明顯異常改變，說明心臟在一定負(fù)荷下能夠正常工作，支架可能通暢。若運(yùn)動中出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀或心電圖出現(xiàn)明顯缺血改變，則高度懷疑血管存在問題，可能需要造影檢查。

5. 冠脈CT血管造影結(jié)果：冠脈CT血管造影是一種無創(chuàng)的檢查方法，可以清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。如果冠脈CT血管造影結(jié)果顯示支架通暢，周圍血管無明顯狹窄，可暫時不進(jìn)行造影。但如果冠脈CT血管造影提示支架內(nèi)有可疑狹窄或其他血管存在臨界病變，可能需要進(jìn)一步通過造影來明確診斷。

支架復(fù)查時，造影并非必要的檢查項目。醫(yī)生會綜合患者癥狀、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動負(fù)荷試驗以及冠脈CT血管造影等多方面的結(jié)果，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行造影檢查?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和診斷，以便制定出最適合的治療和復(fù)查方案。