高血壓高危分級(jí)主要依據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥以及糖尿病等情況來劃分，分為低危、中危、高危和很高危四個(gè)等級(jí)。

1. 血壓水平：這是分級(jí)的基礎(chǔ)指標(biāo)。正常血壓收縮壓小于120mmHg且舒張壓小于80mmHg；正常高值血壓收縮壓120 - 139mmHg或舒張壓80 - 89mmHg；一級(jí)高血壓收縮壓140 - 159mmHg或舒張壓90 - 99mmHg；二級(jí)高血壓收縮壓160 - 179mmHg或舒張壓100 - 109mmHg；三級(jí)高血壓收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于110mmHg。血壓越高，分級(jí)可能越高。

2. 心血管危險(xiǎn)因素：常見的有年齡（男性大于55歲、女性大于65歲）、吸煙、血脂異常（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高等）、早發(fā)心血管病家族史（一級(jí)親屬發(fā)病年齡男性小于55歲、女性小于65歲）、腹型肥胖（男性腰圍大于等于90cm，女性腰圍大于等于85cm）等。危險(xiǎn)因素越多，分級(jí)越傾向于高危。

3. 靶器官損害：心臟方面可表現(xiàn)為左心室肥厚，通過心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查可發(fā)現(xiàn)；腎臟方面可出現(xiàn)微量白蛋白尿、血肌酐輕度升高等；血管方面有頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或斑塊形成等。存在靶器官損害會(huì)使高血壓分級(jí)升高。

4. 臨床并發(fā)癥：如腦血管?。X出血、腦梗死等）、心臟疾?。ㄐ募」Ｋ?、心絞痛、心力衰竭等）、腎臟疾?。I功能不全等）、外周血管疾?。ㄏ轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥等）等。一旦出現(xiàn)臨床并發(fā)癥，高血壓分級(jí)通常為高?；蚝芨呶！?/p>

5. 糖尿病：糖尿病患者的高血壓分級(jí)也會(huì)相應(yīng)提高。糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，與高血壓相互影響，加重病情。

高血壓高危分級(jí)對(duì)于制定治療方案和評(píng)估預(yù)后非常重要。醫(yī)生會(huì)綜合考慮上述各項(xiàng)因素，準(zhǔn)確判斷患者的高血壓分級(jí)，從而采取針對(duì)性的治療措施，如生活方式干預(yù)（低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等）以及合理使用降壓藥物（硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等）?；颊邞?yīng)積極配合治療，定期監(jiān)測(cè)血壓，以控制病情，降低心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。需要注意的是，具體的治療方案應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行。