心肌缺血癥狀多樣，常見有心絞痛、心悸、胸悶、呼吸困難、疲勞乏力等。

1. 心絞痛：這是心肌缺血較為典型的癥狀。通常表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛或悶痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指。疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘，很少超過15分鐘。在勞累、情緒激動、飽食、寒冷等誘因下容易發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解。

2. 心悸：患者會自覺心跳異常，可能感覺心跳過快、過慢、不規(guī)則或有心跳增強感。心悸可呈陣發(fā)性發(fā)作，也可持續(xù)存在。部分患者在心悸發(fā)作時還可能伴有頭暈、乏力等不適癥狀。這是由于心肌缺血影響了心臟的正常節(jié)律和傳導系統(tǒng)，導致心律失常的發(fā)生。

3. 胸悶：患者常感覺胸部有壓迫感、堵塞感，就像有一塊石頭壓在胸口一樣。這種胸悶癥狀可能持續(xù)存在，也可能間歇性發(fā)作。在活動后或情緒波動時，胸悶癥狀可能會加重。胸悶的產(chǎn)生是因為心肌缺血導致心臟功能下降，不能有效地泵血，從而引起胸部的不適感覺。

4. 呼吸困難：表現(xiàn)為呼吸費力、氣促，尤其是在活動后更為明顯?；颊呖赡苄枰昧粑?，甚至出現(xiàn)喘息的癥狀。嚴重時，在安靜狀態(tài)下也可能感到呼吸困難，夜間睡眠時可能會因憋氣而驚醒，需要坐起來才能緩解。這是因為心肌缺血影響了心臟的泵血功能，導致肺部淤血，氣體交換受到影響。

5. 疲勞乏力：患者會感到全身疲倦、無力，活動耐力明顯下降。即使進行輕微的體力活動，也會感到極度疲勞，需要長時間休息才能恢復。這種疲勞乏力與普通的勞累不同，休息后也難以完全緩解。這是由于心肌缺血導致心臟輸出量減少，身體各組織器官得不到充足的血液供應(yīng)，從而引起能量代謝障礙。

6. 其他癥狀：部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部疼痛等胃腸道癥狀，容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。此外，還可能有頭暈、黑矇甚至暈厥等癥狀，這是由于心肌缺血導致腦供血不足引起的。

心肌缺血的癥狀復雜多樣，不同患者的表現(xiàn)可能不盡相同。有些患者癥狀較為典型，容易診斷；而有些患者癥狀不典型，容易被忽視或誤診。因此，當出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等，以明確是否存在心肌缺血，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于改善心肌缺血患者的預后至關(guān)重要。