血壓高壓160低壓100是否不吃藥，需綜合考慮血壓水平、身體癥狀、基礎(chǔ)疾病、生活方式干預(yù)效果、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素。

1. 血壓水平：高壓160低壓100已達(dá)到二級高血壓標(biāo)準(zhǔn)。一般來說，二級及以上高血壓患者，通常需要藥物治療來控制血壓，減少高血壓對心、腦、腎等重要器官的損害。

2. 身體癥狀：若患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、視力模糊等癥狀，說明血壓升高已經(jīng)對身體產(chǎn)生了明顯影響，此時(shí)應(yīng)及時(shí)服藥控制血壓，緩解癥狀。若無癥狀，也不能忽視高血壓的危害，仍需評估是否用藥。

3. 基礎(chǔ)疾病：如果患者同時(shí)患有糖尿病、冠心病、腦血管疾病、腎臟疾病等基礎(chǔ)疾病，血壓高壓160低壓100會(huì)進(jìn)一步加重這些疾病的病情，增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這種情況下通常需要積極藥物治療。

4. 生活方式干預(yù)效果：對于初發(fā)現(xiàn)血壓處于此水平的患者，可以先嘗試進(jìn)行一段時(shí)間（一般1 - 3個(gè)月）的生活方式干預(yù)，包括低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、規(guī)律作息等。若經(jīng)過嚴(yán)格的生活方式干預(yù)，血壓能恢復(fù)正常，則可以暫時(shí)不用藥；若血壓仍未達(dá)標(biāo)，則需要藥物治療。

5. 心血管風(fēng)險(xiǎn)：通過評估患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，如年齡、家族史、血脂異常、吸煙等，來判斷高血壓對心血管系統(tǒng)的危害程度。如果心血管風(fēng)險(xiǎn)較高，即使沒有明顯癥狀，也建議及時(shí)使用藥物控制血壓。常用的降壓藥物有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦、依那普利、氫氯噻嗪等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

血壓高壓160低壓100是否不吃藥不能一概而論，要綜合多方面因素判斷。無論是否用藥，都應(yīng)保持健康的生活方式。若對血壓情況有疑問，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下制定合理的治療方案。