低壓高該如何進(jìn)行治療
低壓高即舒張壓高,治療方法包括改善生活方式、藥物治療、控制其他危險(xiǎn)因素、定期監(jiān)測(cè)血壓和心理調(diào)節(jié)等。
1. 改善生活方式:飲食上要減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量逐步降至 5g 以下,增加鉀攝入,可多吃新鮮蔬菜、水果、豆類等??刂企w重,使體重指數(shù)(BMI)盡量控制在 24kg/m2 以下。規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練。戒煙限酒,避免煙草煙霧的吸入,限制飲酒量,男性飲用酒精量不超過 25g/d,女性減半。
2. 藥物治療:常用的降壓藥物有硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑,通過阻滯鈣通道,減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),從而松弛血管平滑肌,降低血壓;卡托普利、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,發(fā)揮降壓作用;纈沙坦、氯沙坦等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,達(dá)到降壓效果;氫氯噻嗪等利尿劑,通過排鈉利尿,減少細(xì)胞外液容量,降低外周血管阻力而降壓。具體用藥需遵醫(yī)囑。
3. 控制其他危險(xiǎn)因素:如果同時(shí)患有糖尿病、高血脂等疾病,需要積極控制血糖、血脂水平。高血糖和高血脂會(huì)加重血管病變,影響血壓的控制??赏ㄟ^飲食控制、運(yùn)動(dòng)以及使用降糖、降脂藥物來達(dá)到目標(biāo)值。
4. 定期監(jiān)測(cè)血壓:定期測(cè)量血壓,了解血壓的變化情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。可以選擇合適的血壓計(jì),如電子血壓計(jì),按照正確的方法進(jìn)行測(cè)量。一般建議每天早晚各測(cè)量一次,每次測(cè)量 2 - 3 遍,取平均值。
5. 心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過大等不良情緒會(huì)導(dǎo)致血壓升高。要學(xué)會(huì)調(diào)整心態(tài),保持心情舒暢??梢酝ㄟ^聽音樂、旅游、與朋友交流等方式緩解壓力。
低壓高的治療是一個(gè)綜合的過程,需要從多個(gè)方面入手。改善生活方式是基礎(chǔ),藥物治療是關(guān)鍵,同時(shí)要積極控制其他危險(xiǎn)因素,定期監(jiān)測(cè)血壓,保持良好的心理狀態(tài)。如果血壓持續(xù)不達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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